“Я увидела, как он идет ко мне через автостоянку, и почувствовала сильное головокружение. Должно быть, это любовь, - подумалось тогда. Позже оказалось, что у меня начинался вестибулярный неврит”.

Пэм Беллак. “Island Practice”.

 

Вестибулярный неврит (нейронит)Вестибулярный неврит (вестибулярный нейронит) – это воспаление вестибулярной части вестибулокохлеарного нерва, которое сопровождается внезапным появлением головокружения.

Вестибулярный неврит – третья по частоте причина отологического, т.е. происходящего из-за болезни внутреннего уха, головокружения. (Подробнее о видах головокружения можно прочитать здесь). Первое и второе места занимают доброкачественное позиционное головокружение и болезнь Меньера. [1]

Вестибулокохлеарный (или преддверноулитковый) нерв – это один из черепно-мозговых нервов. Его функцией является передача информации от внутреннего уха к головному мозгу. Он состоит из двух частей – вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная часть этого нерва передает сигналы от «датчиков» внутреннего уха, фиксирующих изменение положение тела в пространстве. Кохлеарная часть передает информацию от слуховых рецепторов. (Подробнее об устройстве внутреннего уха можно прочитать здесь).

Причины возникновения вестибулярного неврита часто неясны. Считается, что вестибулярный неврит может вызывать вирусная инфекция, в частности, герпетическая.[1,2]

Как проявляется вестибулярный неврит? У больного внезапно начинается сильное головокружение, которое обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Продолжительность головокружения может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Снижения остроты слуха при изолированном вестибулярном неврите нет.

Как проводится диагностика вестибулярного неврита? Диагноз обычно устанавливается клинически, то есть при расспросе и осмотре больного. Начало заболевания после перенесенной инфекции, продолжительное головокружение с типичным нистагмом (ритмичные движения глазных яблок) позволяет предположить диагноз. При этом необходимо исключить так называемую «стволовую» форму инсульта, на которую вестибулярный неврит похож. Для этого иногда бывает необходимо выполнить компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Для подтверждения диагноза могут понадобиться калорические пробы. При проведении калорических проб в слуховой проход заливается вода различной температуры. При этом врач отмечает реакцию вестибулярного аппарата на тепловой раздражитель.

Лечение вестибулярного неврита симптоматическое. [1,2] То есть основная борьба идет с проявлениями неврита – головокружением и тошнотой, а не с непосредственной его причиной. Спустя несколько дней эти симптомы проходят самостоятельно. Однако остаточные явления в виде неустойчивости могут сохраняться достаточно длительное время.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

Об Эмпайр-стейт-билдинг, индейцах-мохоках и вестибулярной тренировке грудных младенцев

Укачивание при движении (морская болезнь)

Головная боль при взлете и посадке самолета

Литература:

  1. Замерград М.В. Вестибулярный нейронит // Русский Медицинский Журнал. [Электронный ресурс]. Режим доступа к ресурсу http://www.rmj.ru/articles_6001.htm
  2. Halmagyi G.M. [et al] Vertigo: clinical syndromes // In: Scott-Brown's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / Michael Gleeson, ed. – London, 2008. – Chapt.204c. – P.3748–3790.

Комментарии  

0 # Юлія 06.01.2015 22:38
У мене були запаморочення, років 8 тому. Тоді діагностували запалення внутрішнього вуха. Пролікувалася, все було добре.
Влітку вони повернулися. Я думала, що причина в гербицидах, якими обробляли поля біля мого дому. Ходила до лікаря, приписав вітаміни для серця :) Зараз я переїхала, та і взимку цей фактор сам собою відпадає. Запаморочення з'являються 1 раз у 2-3 місяці і тривають 1-2 дні. Зазвичай вдень, а останній раз 2 ночі підряд мучилася і наступного дня. Мій хлопець каже, що це від пониженого тиску, випила двічі розчин солі, стало краще. Може і правда не треба себе накручувати?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 13.01.2015 00:25
Складно заочно сказати щось стосовно походження запаморочення, але якщо вони з'являються регулярно, зверніться до лікаря. Потрібно з'ясувати природу проблеми, а накручувати себе справді не потрібно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 02.11.2015 22:45
Глубокоуважаемы й Евгений Игоревич,уже более чем год перенёс вестибулярный нейронит.ОДНАКО ,ПО сегодня сохраняются пошатывание,про валы,кратковрем енные (несколько секунд) вертиго...Как долго может длиться вестибулярная компенсация?ПРО ЙДЁТ ли всё перечисленное?
Дважды имели место внезапные кратковременные ,до получаса,полные потери слуха со спонтанным восстановлением .Что это?Как ВЫ думаете?
Искренне,Александр.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.01.2016 18:29
Здравствуйте! Изменилась ли ситуация с вашим здоровьем за истекшие месяцы?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 06.11.2015 13:50
Статья очень лаконично,но правильно представляет проблему. Осторожность и отсутствие патетики в прогнозах и исходах заболевания внушают доверие в восприятии изложенного.
Жаль,что не работает служба консультации на сайте.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Тетяна 15.01.2016 14:44
Доброго дня.Із 21.12.2015 мене мучать головокружіння І шум у лівому вусі.Почалось із того ,що я звернулась до лікаря ЛОР з приводу кашлю.Зробили флюрографію,обс тежили,нічого страшного.Лікар виписав лікування і я почала лікуватись.Чере з день у 2.30 ночі я проснулась від сильного головокружіння. Звичайно настала паніка,бо я не могла повернути голову навіть на сантиметр.Відра зу подумала що інсульт,бо маю підвищений тиск(приймаю кожен день 1/4 таб.ЕНАП-Н)тобт о не допускаю підвищення тиску за 140/90.Коли приїхала швидка тиск був 140/90 вкололи пірацетам і порадили звернутьсь до лікаря.Після обстеження невропатолога призначили крапельницю ЦИТОМАКС,струйн о ПІРАЦЕТАМ,АКТОВ ЕГІН,МІЛДРОНАТ. внутрім"язево-П ЛАТИФІЛІН.табле тки-КВАНІЛ,ВЕСТ ІБО,КАРДІОМАГНІ Л.Паралельно зробили РЕГ.(в басейні правої позвонкової артерії ознаки затрудненого венозного відтоку).Полегш ення не настало.Пішла знову до ЛОРа.звухами все нормально.Сього дні ранком не змогла встати від сильного головокр.хоча не такого сильного як раніше.Всьому цьому передує сильний шум у вусі ,голова ніби знаходиться у якомусь вакуумі.Раніше були якісь миттєві шумки у голові які виникали на секунду декілька разів особливо коли починаєш засинати,але я цьому не надавала значення.Можлив о у мене якісь проблеми із вушними судинами.Але обстежитись у професіоналів це велика рідкість.Надайт е,будь ласка,консульта цію по моїй хворобі.За можливістю- і адресу де можна пройти професійне обстеження.Дяку ю .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.01.2016 18:28
Доброго дня! А де ви мешкаєте?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Тетяна 20.01.2016 11:10
м.Ковель.Волинс ька обл.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 05.02.2016 18:48
Найкраще за все поїхати до Інституту отоларингології ім. проф. О.С.Коломійченк а НАМН України (Київ)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Маша 30.01.2016 07:12
Здравствуйте! 24.01.2016 Рано утром у меня случилось сильное головокружение сопровождаемое тошнотой, рвотой, диареей, и обильным потоотделением. И в течении 12 часов я вообще не могла открыть глаза. Мне всего 33 года у меня двое детей Диагноз мне не установили. Головокружение лёгкое продолжается до сих пор. Сделали пока только МРТ Насколько это серьёзно и к каким последствия может привести? Заранее благодарю.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Анна . 02.02.2016 21:37
Добрый вечер. Может ли высокое артериальное давление так же являться симптомом вестибулярного неврита ?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 05.02.2016 18:39
Здравствуйте! Непосредственно симптомом вестибулярного неврита - нет. Другое дело, что давление может повышаться на фоне стресса, испуга, связанного с головокружением .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Helen 14.11.2016 23:17
Добрый день. В мае 2016 случилось острое головокружение, длилось два дня, затем было постоянное головокружение, светобоязнь, боли в ушах, шумы , писки, заложенность, тем-ра, боль в затылке, пару раз ПА , через три недели определили вестибулярный неврит, лечение было гормональное внутривенно + витамины, гимнастика, весь такой сложный период был около двух месяцев, затем стало легче.
Сейчас осталось неприятное ощущение в голове , тянет затылок и отдает в лицевую часть, буд-то внутри головы мозг "плавает" назовем это так, осталась светобоязнь( солнце, свет в супермаркетах) , тем-ра скачет до 37,2 ( на аспирин не реагирует) слух не пострадал ( согласно аудиометрии), шаткость, шум в ушах( или голове сложно различить), иногда болит и закладывает ухо, черная мушка в глазах, мозг думает плохо в период обострения - все это мешает очень сильно , если сильно себя занять, на время все это можно и не ощущать( особенно спорт помогает ). В октябре 2016 прошла курс лечения внутривенно - милдронат , л лизина эксцинат + траумель., табл ноофен + адаптол - изменений нет. ЭЭГ редкая альфа активность из подкорковых отделов по вискам, МРТ мая 2016 норм( допустимое). Сейчас добавили бетасерк, бифрен, лангена, спитомин (5мг/д). какие мои дальнейшие действия? и как может длиться болезнь дальше ?Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Оксана Чернова 16.11.2016 13:58
Здравствуйте,мн е поставили диагноз кохеовестибуляр ный неврит.Лечение прохожу в стационаре,капе льницы и уколы.Продолжае тся это около месяца,но результата никакого,только хуже становится.Голо вокружение постоянное.Дела ла томографию мозга,все отлично,патолог ий нет.Подскажите пожалуйста как долго это вылечивается.Мн е 35 лет и ранее таких заболеваний не было.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать

Добавить комментарий

Сообщения публикуются на сайте после прочтения модератором.
Уважаемые посетители сайта Lorsovet! Консультации отоларинголога на сайте приостановлены на неопределенный срок в связи с большой рабочей нагрузкой автора блога офлайн.


Защитный код
Обновить