Может ли насморк быть вызван пищевой аллергией?

Общеизвестно, что аллергический ринит вызывается пыльцевыми аллергенами. Человек вдыхает аллерген и начинается соответствующая реакция в полости носа. Но может ли аллергический насморк быть вызван пищевыми аллергенами? Может ли пищевая аллергия проявляться насморком и больше ничем?

Название одной из статей, которая посвящена данной проблеме, Rhinitis due to food allergies: fact or fiction? (Насморк из-за пищевой аллергии: правда или вымысел?), Malik V [et al], 2007 говорит о многом.


Кашель от насморка. Разбор заблуждений.

Рассмотрим достаточно распространенную ситуацию: ребенок с затяжным кашлем приходит на прием к педиатру. Доктор, проинспектировав легкие и не выслушав ничего подозрительного, говорит: «Это у вас слизь стекает по горлу, кашель из-за носа».

Все так, синдром постназального затекания, проявляющийся усиленным стеканием слизи по задней стенке глотки, считается одной из причин длительного кашля у детей и взрослых. Но есть нюансы.


Устарело ли налобное зеркало?

Налобный рефлектор (налобное зеркало) – один из символов медицины. Если нужно карикатурно изобразить врача, у него на голове обязательно будет сверкающий кружок. Однако в век роботизированной хирургии такой двухсотлетний гаджет иногда выглядит анахронизмом.

Устарело ли налобное зеркало? Некоторые мои коллеги ЛОР-врачи полностью перешли на осветители с автономным источником питания. Некоторые, включая меня, по-прежнему «ловят зайчик» от лампы классическим налобным отражателем.


Сага о пневмококках. Гетеборг, Швеция, 2011 год

Сага о пневмококках. Часть 1. (Бирмингем, штат Алабама, 1974 год)

Как формируется в естественных условиях иммунитет к пневмококку? В 2011 году шведские ученые опубликовали статью Development of protective antibodies to Streptococcus pneumoniae in healthy children. В ходе исследования было изучено состояние иммунитета к пневмококковой инфекции у 92 невакцинированных здоровых детей разного возраста (3-15 лет).

Вполне понятно, что у детей младшего возраста (3-5 лет) оказался наиболее низкий уровень иммунной сопротивляемости к пневмококку. Важным открытием стал тот факт, что уровень антипневмококкового иммунитета растет до 7-9 лет, а затем практически не меняется все детство до 15 лет.

То есть, до 7 лет низкий уровень антител к пневмококку встречается часто, а после 7 лет редко.


Сага о пневмококках. Бирмингем, штат Алабама, 1974 год.

Сага о пневмококках. Часть 2. (Гетеборг, Швеция, 2011 год)

Streptococcus pneumoniae (он же пневмококк) - микроорганизм, который чаще других микробов вызывает средний отит и синусит. Тема пневмококковых инфекций вызывает большой интерес. Меня регулярно спрашивают о проблеме носительства пневмококка и вакцинации против него.

Первоначально я думал, что напишу одну статью о Streptococcus pneumoniae. Но важной информации слишком много. Невозможно разобрать тему прививок от пневмококковой инфекции без знаний о взаимовлиянии микроорганизма и организма человека. Поэтому будет серия публикаций с вакцинопрофилактикой в финале.

Начну я с очень интересного исследования: Epidemiologic Studies of Streptococcus pneumoniae in Infants: Acquisition, Carriage, and Infection during the First 24 Months of Life. Не смотря на солидный возраст научной работы (опубликована в 1980), она по-прежнему активно цитируется.

Итак, Бирмингем, штат Алабама, 1974 год.