Прокол гайморовой пазухиПрокол гайморовой пазухи давно перестал быть чисто медицинской темой. Это часть современного фольклора, полноценная городская легенда. Это один из самых распространенных отоларингологических мифов: «Если раз проколешь, то потом каждый год будешь делать прокол». Боязнь прокола (или пункции) активно эксплуатируется. «Лечение гайморита без прокола» - вы наверняка слышали этот энтузиастический слоган.

Обычно в своих статьях я стараюсь больше делать акцент на обзоре серьезных исследований по теме публикации,  чем излагать собственное мнение, но в этот раз сделаю наоборот. Дело в том, что в англоязычной медицинской литературе работы, сравнивающие эффективность лечения с проколом и без прокола, отсутствуют вообще.  А русскоязычные исследования на эту тему с вызывающим доверие дизайном крайне малочисленны.   В англоязычных странах пункционный метод лечения применяется очень редко, поэтому нет и исследований. Я полагаю, что здесь кроме господствующих взглядов на тактику лечения играют роль еще и особенности организации медицинской помощи.

Лечением гайморита в той же Великобритании занимаются преимущественно семейные врачи, не владеющие методикой прокола гайморовой пазухи. Прокол гайморовой пазухи используется в странах Западной Европыв в основном с диагностической целью – для забора содержимого пазухи на бактериологическое исследование.

Итак, несколько вопросов самому себе:

  1. Делаю ли я прокол гайморовой пазухи? Делаю, но не часто.
  2. В каких случаях делаю?
    - Ситуация первая – при сильной боли, чаще при одонтогенном (возникшем от зубной инфекции) гайморите. Как правило, во время прокола через иглу под давлением начинает вытекать гной и боль сразу стихает.
    - Ситуация вторая – диагностическая неясность.
    - Ситуация третья – угроза внутриглазничного или внутричерепного осложнения.
  3. Почему я не делаю прокол всем пациентам с гайморитом? (Представим гипотетическую ситуацию, что все согласны.) Потому, что в большинстве случаев антибиотика достаточно для излечения от острого гайморита.
  4. Часто ли я сталкивался с осложнениями прокола гайморовой пазухи? К счастью, за десять лет – ни разу. К сожалению, это не значит, что таких осложнений не бывает вообще и не может быть у меня. Я привожу в пример свой опыт просто для того, чтобы показать, что осложнения бывают довольно редко.
  5. И самый главный «мифообразующий» вопрос: правда ли, что если однажды сделал прокол, то потом каждый год приходится его повторять? Мой личный практический опыт говорит, что это неправда, я не вижу такой закономерности. Существует, однако, теоретическая модель возникновения рецидива (повторного случая) гайморита после прокола – «рециркуляция слизи из-за разрыва задней фонтанеллы». (Я не буду расшифровывать упомянутый  механизм, так как это требует полноценной лекции по патофизиологии гайморита.) Модель эта не подкреплена пока убедительными клиническими исследованиями. Итого, исходя из личного опыта и скудных литературных данных, я делаю вывод, что теоретическая вероятность того, что прокол гайморовой пазухи вызовет повторное возникновение гайморита, существует, но она очень мала. Мой практический опыт такую зависимость не подтверждает.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

Что такое «кукушка»?

Промывание носа солевым раствором

Диета при гайморите

Комментарии  

-1 # Татьяна 26.11.2012 01:00
Добрый день.
Диагностировали гайморит по ренген снимку и симптомах. Болей сильных не было.
Делали пункцию пять раз, также каждый раз делали кукушку, капала сложные капли и колола медаксон в/м. Пункция делается пока с носа не будет вымываться только слизь, без гноя?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.11.2012 01:06
Здравствуйте! Да, при пункционном лечении проколы делаются пока промывная жидкость из пазухи не перестанет содержать гной.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Алена 01.02.2013 19:03
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, мне поставили правосторонний гнойный гайморит, антибиотики не помогли, стали прокалывать, сегодня 6 раз делали, вроде уже лучше, но гной немного был еще, но после процедуры сильно болела правая сторона (мне делают при поликлинике),от давало и в висок и в лоб, это нормально?приня ла обезболивающее, вроде полегче... Иеще мне в горло постоянно спускается какая-то слизь, я доктору говорила, но она мне толком не рассказала что это, прописала проторгол покапать.... Заранее благодарю за ответ.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 01.02.2013 19:43
Цитирую Алена:
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, мне поставили правосторонний гнойный гайморит, антибиотики не помогли, стали прокалывать, сегодня 6 раз делали, вроде уже лучше, но гной немного был еще, но после процедуры сильно болела правая сторона (мне делают при поликлинике),отдавало и в висок и в лоб, это нормально?приняла обезболивающее, вроде полегче... Иеще мне в горло постоянно спускается какая-то слизь, я доктору говорила, но она мне толком не рассказала что это, прописала проторгол покапать.... Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Распирающая боль после прокола гайморовой пазухи иногда бывает, ничего страшного. Но болевые ощущения обычно проходят в течение нескольких часов. Если боль не пройдет до завтрашнего дня, или будет повышение температуры тела, или отек век - вам нужно обратиться к ЛОР-врачу завтра. Стекание слизи по задней стенке горла - обычное явление при гайморите. Я не вижу здесь ничего удивительного. Вот, если стекание значительного количества слизи будет беспокоить после того, как гайморит пройдет, тогда стоит этим озаботиться.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Наталия 03.06.2014 23:43
здравствуйте!у меня месяц назад на фоне аллергического ринита обнаружилась бронхиальная астма. При этом было отстутсвиео обоняния и легкая отечность в носу и не большая заложенность. пролечившись от аллергии, заложенность носа не прошла. я сделала снимок, оказался двусторонний гайморит, как сказала ЛОР. сразу сказал, что нужно делать прокол. я отказалась и он предложил лечение в виде 20-ти уколов цефтриоксона, "кукушки" ( сделала 5 процедур"+ мерамис+синуфор те+аквамарс стронг и мазь в нос (мёд, подсолнечное масло, лук и хоз. мыло). я пролечилась на протяжении 10-ти дней. я дышу носом, но выходит при этих процедурах жидкость прозрачного цвета. но снова ЛОР сделал снимок и сказал, что необходим прокол. ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ и ТЕМПЕРАТУРЫ на протяжении всего периода НЕТ.
я очень сильно боюсь этой процедуры. уже записалась на утро на операцию , но думаю, что откажусь. подскажите: КАК еще можно избежать этой процедуры? может быть еще какие-то антибиотики? спасибо за ответ
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 04.06.2014 22:31
Здравствуйте! А что на повторном снимке? Почему доктор считает, что нужен прокол?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Наталья 21.11.2014 12:56
Здравствуйте! У меня такая проблема.В 2008 году мне поставили диагноз гайморит в двух пазухах. Лечение было 2 недели. Начала потихоньку отходить слизь желтого цвета. Делали снимок в начале и в конце лечения. Они оказались одинаковые. Врач назначила прокол. Я отказалась. И лечения с того времени не было. Были простуды легкие, но тяжесть и заложенность была при наклоне головы. Вот совсем недавно, месяц назад, поднялась температура до 38,3 и болела голова сильно. Сходила к врачу, назначили курс лечения антибиотиками цефтриаксон и капли в нос. Шесть дней. Боль головная прошла. Но снимок оказался одинаковым. Говорят, что у меня кисты а пазухах. Пошла к другому врачу он назначил другое лечение. Во время этого лечения начали немного отходить гнойные выделения, маленькими комочками и бело-прозрачная слизь. На контрольном снимке опять нет улучшений. Врач говорит похоже на кисты т надо делать прокол. Что мне делать? Как поступить? Направили на мрт, но нет возможности сделать. Помогите, пожалуйста. Я уже устала от антибиотиков
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 21.11.2014 16:43
Здравствуйте! Я думаю, вам лучше сделать прокол. Во-первых, вы будете точно знать, есть кисты или нет. Во-вторых, если проблема связана с кистами, возможно, она уйдет после прокола навсегда или надолго.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Наталья 22.11.2014 02:05
Здравствуйте! Сегодня ходила на очередной прием к врачу. Сказал доколоть антибиотики и до понедельника капать в нос и промывать. Сегодня вечером, после улицы отсморкалась и из правой ноздри выскочил белый комочек, размером, примерно, 1мм. На одной стороне комочка, желтизна. И еще при повторном сморкании вышла прозрачная слизь с белыми ниточками слизи. Что это может быть? И еще. От чего может быть постоянный шум в ушах?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 22.11.2014 22:24
Здравствуйте! Сложно сказать, скорее всего, слизь уплотнившаяся. По поводу шума - возможных причин очень много. Можете почитать здесь http://lorsovet.info/index.php?option=com_content&view=article&id=29:tinnitus&catid=2:bolezniuha&Itemid=5
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Дарина 29.11.2014 19:20
Здравствуйте! Полторы недели назад появился насморк, заложенность, лечила спреем, но насморк не прошел, появилась боль справа в области скулы. Обратилась к лору, тот сказал сделать снимок, но т.к. я беременна снимок не стали делать, он сразу сказал делать прокол. После чего он назначил лекарства и повторный прием ч/з 5 дней, на второй раз тоже сделал прокол, объяснив это тем, что в первый раз было много гноя, также назначил сделать прокол третий раз. В данный момент пью антибиотик и брызгаю биопарокс в нос. Меня беспокоит боль отдающая в правую бровь, сказала об этом врачу, но он толком ничего не ответил. Подскажите пожалуйста, такая боль нормальное явление или все же нужно с этим чтото делать? Эта боль длится второй день, ночью стихает, но в течении дня болит.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.11.2014 20:27
Здравствуйте! Скорее всего, помимо воспаления гайморовой пазухи, есть еще воспаление лобной пазухи (фронтит). А сколько дней вы принимаете антибиотик и какой? Уменьшается ли боль с течением времени? Температура?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Дарина 29.11.2014 21:21
Антибиотик флемоксин 500мг пью только первый день, т.к. лор, когда его назначал сказал посоветоваться с врачом у которого наблюдаюсь, а возможности посоветоваться раньше не было. Боль утихает к вечеру. Температура днем была 37.3, на данный момент 37, 1. Скажите как точнее продиагностиров ать фронтит, если рентген нельзя делать? И возможно ли вылечить его лекарствами, без операции?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.11.2014 22:13
Я считаю,в дополнительных методах исследования сейчас острой необходимости нет. Это ничего не поменяет в отношении тактики лечения.А картина вполне характерная. Все равно нужно пить антибиотик. Если на фоне антибиотика через 3 дня нет сдвигов или становится хуже, тогда уже нужно что-то предпринимать. Фронтит обычно проходит под действием антибиотика. Операция бывает нужна редко, не переживайте.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Дарина 29.11.2014 22:23
Большое спасибо за ваш ответ!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Роман 15.12.2014 10:47
Добрый день. Нужна помощь. У моего мужа насморк и головная боль уже месяц. Сделали все ( ямик, кукушки ( гноя не было) , антибиотики, капли) , кроме прокола. Стало полегче, но сейчас болит лобная часть справа + болит справа под глазом ( как бы зудит) и нос заложен справа.И еще в гайморовой пазухе образовалось какое то образование,(сп раво от носа , при нажатие чувствуется , зудит болит)один врач говорит что это отек слизистой, другой хотел сделать прокол в диагностических целях, как быть???Вот описание КТ.
При РКт исследовании пр даточных пазух носа правая в.ч. пазуха тотально затемнена за счеть содержимиого плотностью 24 Ед Х, левая в.ч. пазуха субтотально затемнена. Лобная пазуха, пазуха основной кости свободны. Костные стенки всех пазух сохранены.Опред еляется искревление носовой перегородки справа.Носовые раковины утолщины. Заключение: РКТ картина хронического воспалительного процесса в обеих верхнечелюстных пазухах, искривление носовой перегородки.
Может кто-то сталкивался с этим? Заранее благодарю, с ув .Ольга
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.12.2014 14:53
Здравствуйте! А какие антибиотики и как долго он принимал?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-3 # Роман 15.12.2014 16:35
Цитирую Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог:
Здравствуйте! А какие антибиотики и как долго он принимал?

5 дней клацид, потом 5 дней цедекс.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.12.2014 17:00
Я бы сделал прокол справа. Это, скорее всего, сразу уберет боль + даст информацию о содержимом пазухи. Помимо этого назначил бы новый курс антибиотика на 7-10 дней. После этого еще раз бы переоценил ситуацию: если все хорошо, то все хорошо. Если сдвигов существенных не будет, возможно, нужно рассмотреть вопрос об операции.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Роман 15.12.2014 17:16
Да вот честно говоря не хотели бы делать прокол.Возможно избежать прокола,а ямика было недостаточно? ?Вопрос об операции, это может быть киста, или?Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Роман 15.12.2014 17:18
А вообще на что это похоже?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.12.2014 17:53
Скорее всего, гайморит. Нельзя исключать полностью, что помимо гайморита есть киста справа. Нельзя забывать также, что боль может быть от зуба. Нужно обязательно, чтобы зубы посмотрел стоматолог.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Роман 16.12.2014 10:54
Не хотели делать прокол, ну видимо придется.Спасиб о за помощь!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Рима 17.12.2014 13:04
Евгений, добрый день!
Назначили прокол пазухи, подскажите пж-та, как можно дополнительно обезболить эту процедуру)))пом имо ватки в нос с ледокоином. А то безумно боюсь(((
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 21.12.2014 19:42
Здравствуйте! К сожалению, почему-то письмо первоначально попало в спам. Один раз в жизни мне пришлось делать пункцию гайморовой пазухи ребенку под внутривенным наркозом. Во всех остальных случаях использовал лидокаин или 10% димедрол. Обычно местного обезболивания вполне достаточно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Екатерина 27.12.2014 12:53
Здравствуйте.по дскажите пожалуйста.у меня беременность 32 недели.врач поставил острый гайморит справа.колол уже 3 раза,но легче мне не становится.толь ко все хуже и болит вся правая часть лица.веко под глазом,щека,ску ла,зубы,висок.в озможно ли не колоть больше?и вылечиться другим методом?боль терпеть не могу уже.жидкость еле вымывает в пазухе,очень тяжело отток идет.все воспалено.и может ли гной пойти в голову?просто после каждого прокола боли сильнее и сильнее
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.12.2014 14:33
Здравствуйте! А как был установлен диагноз "гайморит"? Делали снимок или на основании осмотра?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Екатерина 27.12.2014 16:53
Да,на основании осмотра.и сейчас уже 3 дня колят.говорят гной идет
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Екатерина 27.12.2014 18:22
И могу ли я отказаться от еще одной пункции?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.12.2014 20:02
Если боль связана с гайморитом, после прокола всегда становится легче. Если от прокола не становится легче, нужно искать другие причины боли. Возможно, помимо гайморита есть фронтит. Может быть, есть проблема с зубами, поэтому боль сохраняется. Обсудите эти вопросы с лечащим врачом. Осложнений на мозг и мозговые оболочки при гайморите практически не бывает, не переживайте.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.12.2014 20:04
Я так понял, что у вас постоянные боли. Или вы говорите про боли сразу после промывания пазухи, а потом пазуха не болит?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Екатерина 27.12.2014 21:38
Как заболела правая часть лица,так я поехала к лору.и болит постоянно,тольк о после прокола боль не выносимая становится.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.12.2014 22:03
Нужно исключать фронтит и зубные проблемы. Возможно, нужно менять антибиотик. Задайте врачу вопросы по этим пунктам. Если у него есть четкий план обследования и лечения, продолжайте лечиться. Если нет, ищите другого врача.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Григорьева 16.01.2015 23:59
Здравствуйте. У сына 15 лет сначала
неделю был насморк, потом поднялась температура 37, 2, стала болеть голова и скулы. После снимка сказали гайморит и фронтит. Сразу сделали прокол, потом кукушку, так 4 раза,гной выходил. кололи цефотаксим, на 7 день поставили дренаж и поменяли антибиотик на фортум. Промывают 2 р. В день уже 5 дней. Гной продолжает выходить, хотя стало его совсем мало. Катетер мешает ему очень, просит снять. Что делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 17.01.2015 01:28
Здравствуйте! Со стороны тут, к сожалению, не посоветуешь. Только ваш врач знает можно или нельзя.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Григорьева 17.01.2015 18:59
Понятно, спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина Л. 18.01.2015 20:24
Здравствуйте, доктор. 19.12.2014 поставили диагноз левосторонний синусит на основании снимка. Был сильный насморк, болела голова, анализы хорошие, температуры не было. Пропила антибиотики, прокапала капли. 24.12.2014 на основе осмотра ЛОР сказала, что здорова.
01.01.2015 опять появились те же симптомы. Обильные густые выделения из носа, головная боль. Повторное обращение к врачу 13.01.2015 на основании повторного снимка опять левосторонний верхнечелюстной гайморит. Вердикт врача- пункция. Отказалась. Стала колоть уколы, кровь хорошая, температуры нет. После 4 дней уколов состояние не изменилось, врач твердила, что нужен прокол. 16.01.2015 она мне сделала прокол, гноя я не увидела, только немного слизи. Врач заключила, что после всех моих манипуляций гной практичеки рассосался. Но настояла на еще одном проколе. Но у меня сомнения, стоило ли его вообще делать, а тем более повторно? После прокола ноет и стреляет левое ухо уже 3-е сутки. Нормально ли это? Я очень переживаю, что согласилась на прокол, а еще и могла навредить своему здоровью.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 18.01.2015 22:49
Здравствуйте! Гайморит возникает второй раз за короткий промежуток времени. В такой ситуации, сделав первый прокол и обнаружив там какой-то сгусток, я бы тоже предложил бы сделать еще одну пункцию для уверенности. Здесь все логично и жалеть о сделанной пункции не нужно. Что касается боли после прокола, сложно комментировать, не зная всех деталей. Если боль будет сохраняться в прежней интенсивности через день, поставьте в известность лечащего врача. Также обязательно проконсультируй тесь со стоматологом, если еще не сделали это раньше. Нужно проверить все зубы на верхней челюсти слева, чтобы исключить зубное происхождение гайморита.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина Л. 18.01.2015 23:33
Евгений Игоревич, спасибо большое за ответ.
Но вот что мне еще хотелось бы знать: 1)затягивается ли отверстие после прокола? Восстанавливают ся ли ворсинки на проколотой поверхности? Т.е. не будет ли сопутствовать прокол в дальнейшем более легкому проникновению бактерий и микробов в пазуху?
2)какими медикаментами поднять иммунитет (после лечения в декабре врач выписала мне капли Деринат для иммунитета, я их прокапала, но рецедив произошел)?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 19.01.2015 00:48
1. Да, затягивается. Про ворсинки непонятно. Площадь травматизации равна острию иглы, там ворсинки практически не страдают. Нет, легче попасть микробам в пазуху не будет.
2. Я не могу советовать иммуномодулятор ы, не зная всех обстоятельств. Помимо этого я не думаю, что деринат виноват в том, что у вас снова возник гайморит. Возможно, гайморит был все-таки не до конца долечен. Еще раз акцентирую ваше внимание, нужно проверить зубы.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Ирина Л. 19.01.2015 19:24
Большое спасибо за ответ. Второй прокол врач не делала. Стоматолога сегодня посетила, полость рта здоровая. По поводу боли в ухе, врач сказала, что ухо здоровое; а боль это последствия от прокола, которое всегда остается на стороне прокола. Это меня и беспокоит, не хотелось бы при любой простуде страдать ушной болью.
Скажите пожалуйста, когда на Ваш взгляд целесообразно делать снимок? (предыдущий делала 13.01.2014)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 20.01.2015 01:35
Так вы только один прокол сделали, а от второго отказались? Если так, я бы повторил снимок недели через две от сегодня.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина Л. 20.01.2015 08:40
Я не отказывалась от второго. Врач его не делала сама. Предложила продолжить физиопроцедуры. Причину я не знаю, врач НИЧЕГО не объясняет. Боль в ухе усилилась. Обратиться к врачу в платном мед центре я не могу в связи с финансовым положением (нахожусь в декретном отпуске).
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина Л. 20.01.2015 21:20
Евгений Игоревич, сегодня ЛОР настояла на снимке. Я сделала. Предположительн о киста в левой верхнечелюстной пазухе. Никогда с таким не сталкивалась. А по поводу боли в ухе назначила капли отипакс и физиопроцедуры магнит. Мог ли прокол пазухи стать причиной болезни уха? (боль возникла через час после прокола и сегодня усилилась) или это совпадение?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 20.01.2015 22:49
За тринадцать лет ЛОР-практики я ни разу с таким не сталкивался. Я не могу себе представить, как прокол мог спровоцировать боль в ухе. Хотя и сказать на 100%, что такого не может быть,я не могу. Тут надо владеть всей информацией.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ирина Л. 22.01.2015 14:32
Евгений Игоревич, главврач отправила меня на консультацию ЛОРа в больнице. Он не подтвердил кисту, т к снимок сделан очень рано, а расшифровал его как остаточные явления синусита. Проверив ухо, заверил, что оно здорово. А боль, которую я чувствую, это артрит височно клиночелюстного сустава на нервной почве. Хотя при глотании в ухе как бы стреляет.
Спасибо Вам большое за сайт и консультации. Здоровья всем!!!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Мария В 26.01.2015 13:44
Здравствуйте! У меня беременность 11 недель, заболела гайморитом , мучают сильные боли в области носа, глаз, сильная слабость, нет аппетита, нарушен сон, к вечеру поднимается температура 37.5. Была у лора , прокол категорически отказывается делать, говорит может произойти выкидыш, назначил изофру, левомеколь в нос, сухое тепло. Лучше мне не стает , как мне быть?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.01.2015 18:53
Здравствуйте! Когда вы заболели? Когда были у ЛОР-врача?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Юлия Благонравова 08.02.2015 15:56
Здравствуйте! Появилась боль справа в пазухе,рентген показал затемнение всех пазух,прокололи цефтриаксон и противовоспалит ельное немесил.через неделю на повторном снимке и кто изменений не было сделали 2 прокола,после каждого боль поющая не переставала и кровь сочилась,на последнем гноя не было и был только отек.3 делать не стали сейчас все ещё отходят кровь и слизь прозрачная, но поднялась температура 37,4 и ломота в месте прокола
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 09.02.2015 20:36
Здравствуйте! Когда сделали последний прокол? Вы уже закончили прием антибиотика? Вам врач назначал еще раз прийти на прием?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Юлия Благонравова 09.02.2015 20:41
Прокол был в субботу,антибио тики тоже сняли назначили панцеф и завтра приём врача
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 09.02.2015 20:49
Думаю, переживать не стоит. И кровь, и слизь после прокола могут быть в эти сроки. Температура тоже может быть случайной. Завтра обязательно расскажите врачу об этом, но, скорее всего, все идет по плану.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Анастасия Романовна 12.02.2015 11:24
Здравствуйте,се годня была у врача на приёме,сделали снимок:гнойный гайморит,сделал и прокол и назначили лечение(антибио тики,уколы).Так ой вопрос: можно ли посещать СПА процедуры (массаж,сухая сауна,обертыван ия,хромо ароматерапии).? Температуры нет,но заложенность пока не спадает.Возможн о ли кровотечение?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 12.02.2015 23:09
Здравствуйте! Кровотечение крайне маловероятно. Я не думаю, что все перечисленные процедуры повредят вам при гайморите, но лучше всего повремените до следующего визита к врачу. Разные врачи по-разному относятся к физиотерапевтич еским процедурам.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Юлия 18.02.2015 14:10
Добрый день! Подскажите, две недели назад у меня была температура 40, врач сказал, что вирус, просила противовирусное и все прошло. Через неделю вышла на работу и заложило нос, капала полидекса, но через неделю опять температура 39, добавился кашель, заложенность осталась, сделали ренген - гайморит двусторонний, третий день пьюАМОКСИЦИЛЛИН таблетки два раза по одной таблетке и синупрет по две таблетки три раза в день, а становится только хуже, головная боль , температура 38, гной не отходит. Может врач меня не правильно лечит?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 19.02.2015 22:10
Здравствуйте! Как раз на третий день и определяется эффективность лечения. Если не лучше от амоксициллина, значит необходим более мощный антибиотик.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Евгений 17.03.2015 10:39
Добрый день!Мне поставили диагноз острый двусторонний гайморит. Кололи Цефтриаксон,кап ли в нос и физиопроцедуры. Через неделю лечения сделали контрольный снимок-без изменений.Врач решил сделать прокол.Но прокол не дал результатов. Врач сказал, что гной слишком густой и поэтому не вымываетс, так что будем продолжать лечение антибиотиками.П одскажите правильное ли это решение или есть другие варианты?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 17.03.2015 23:40
Здравствуйте! Второй курс антибиотиков - не редкость при гайморите. Очевидно, это оправдано в вашей ситуации. Если гной густой, значит нужны также какие-то разжижающие препараты, тот же АЦЦ.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Зинаида 27.03.2015 13:57
Мне поставили диагноз правосторонний гайморит. Сделали уже 2 прокола. 23.03.2015 года и 24.03.2015 года. А голова всё равно болит. Как долго она будет болеть?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.03.2015 22:01
Здравствуйте! Если после прокола боль не изменилась, скорее всего, боль не связана с гайморитом. Например, может быть связана с воспалением лобной пазухи (фронтитом) или другими причинами.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # Анастасия 691 29.03.2015 21:22
Здравствуйте. У мужа был гайморит, лечился 10 дней стационарно, делали прокол. 4 дня дома, принимает синупрет и солевым раствором промывает нос. Отхаркивает слизь с кровью, сначала была коричневатая, а сейчас свежая яркая кровь. Может ли так долго заживать прокол? Или что это? Благодарю за ответ.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.03.2015 22:08
Здравствуйте! Коричневатая кровь иногда выделяется долго. Бывает и 7 дней. Это связано стем, что сгустки постепенно выходят из гайморовой пазухи. Если кровь свежая, это не совсем понятно. Нужно смотреть нос. Может быть, лопнул сосудик на перегородке носа, как это чаще всего бывает при носовых кровотечениях. Может быть, оторвалась кровянистая корка в месте прокола и вновь в этом месте появилась свежая кровь.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Рашидов Руслан 03.04.2015 09:00
Добрый день!у меня такая ситуация обноружили гайморит сделали прокол с двух соторон первый раз 19.03.2015 боль в ллобной части ушло,кололи 7 дней цефтриаксон пил таблитки два раза в день диазолин.Но боль в голове меня попо прежнему беспокоит болит и виски и затылок.2.04.20 15 сделали еще двух стороний прокол приписали таблетки синупрет лоратодин и отривин промываю долфином три раза в день на данный момент есть боль головы в правой стороне я военный контрактник выйти нет возможности в городе к гражданскому врачу пожалуйста доктор подскажите как быть.Заранее спасибо очень надеюсь на ваш ответ
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 03.04.2015 17:49
Здравствуйте! А когда вы делали снимки пазух? Это был один снимок или делали повторно? Делали снимок только прямой или боком тоже делали? Что было на снимках со слов врача? Что получили при проколе в первый раз и 02.04? Когда появилась боль? В марте или давно?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Рашидов Руслан 03.04.2015 17:56
Боль в марте появилось внезапно снимки делал только с лица и все повторно тоже делал прокол сделали вчера но голова чуть болит все равно боль не сильная чуть чуть только.Спасибо большое что ответили после вторго прокола уколы ни делаю и процедур тоже не назначали сегодня делал промывания вышла желтая жидкость
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Рашидов Руслан 03.04.2015 18:01
как он говорил что первый раз у меня вышла темная жидкость после вторго желтого цвета.Уважаемый Евгений Игоревич говорят после проколо придется делать это часто его это ни врач говорит на сколько это правда или это мифы.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 03.04.2015 18:11
1. Если боль будет сохраняться, я бы сделал еще боковой снимок. На нем будет видна клиновидная пазуха. Гайморит не может давать боль в затылке. А воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит) может.
2.Нет, прокол все время делать не придется.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Рашидов Руслан 03.04.2015 18:16
Спасибо большое Евгений Игоревич. Простите за столько вопросов мне можно заниматься физически просто через месяц соревнования мне нужно выступать.И боль головы бывает основном с верху и где виски которая плавно переходит в затылок
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Olg7475 04.04.2015 22:57
Здравствуйте.18 .03 перенесла микрогайморотом ию. После операции 5 дней клацид ср 500. На пятый день после операции промыли нос через прокол гайморовой пазухи. На 3 день появились жидкие бурые выделения и боль в области пазухи и челюстного сустава. Самостоятельно пропила азитромицин 500 мг 3 дня. Состояние улучшилось. В настоящее время выделений из носа нет. Незначительное количество слизи стекает через носоглотку,сохр анился небольшой отек щеки,онемение губы и боль в суставе-эти ощущения меня волнуют. Это вариант нормы?как проходит реабилитация после микрогайморотом ии?каковы сроки полного восстановления?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 04.04.2015 23:51
Здравствуйте! Стекание слизи - это нормально. Отек щеки и онемение губы бывает нередко. Онемение чаще всего проходит в течение 2х месяцев. Боль в области сустава я не могу объяснить стандартным ходом операции и послеоперационн ого периода. Здесь вам лучше поговорить с оперировавшим врачом.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Olg7475 05.04.2015 11:10
Спасибо за ответ.еще прошу ответить:сохран ение небольшого отека через 2 нед после операции и температура 37-это нормально?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 05.04.2015 21:22
Наверное, это все-таки не физический отек, видимый глазом, а ощущение отечности из-за онемения. Как я уже говорил, чаще всего это проходит месяца за два. Температура в эти сроки не должна уже повышаться. Но 37- это граница нормы. Это все нужно в комплексе рассматривать. У меня нет целостной картины происходящего, я не могу вам точно сказать, нормально это или нет.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Olg7475 05.04.2015 15:11
Евгений Игоревич,извини те,засыпала Вас вопросами.еще один:мое состояние после микрогайморотом ии значительно ухудшилось именно после промывания носа:вновь появился отек щеки под глазом, появились неприятные ощущения в челюстном суставе,зубах,б урые жидкие выделения.могут ли это быть осложнения после прокола? Осложнения лечатся повторным проколом?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 05.04.2015 21:24
По идее, после прокола самочувствие не должно было ухудшиться. Если это произошло, спросите лечащего врача, почему это так.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Olg7475 06.04.2015 15:27
Евгений Игоревич, спасибо за ответы!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Olg7475 10.04.2015 08:43
была у оперировавшего врача, сделала снимок: затемнение оперированной пазухи, подозрение на уровень жидкости. врач рекомендовал повторный прокол, но я воздержалась, пью аугментин, синупрет, брызгаю тизин.Евгений Игоревич, скажите, в данном случае синуфорте можно применять, чтобы избежать прокола?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 10.04.2015 23:10
От него может быть польза, но гарантий никаких.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Николай 16.04.2015 19:06
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня диагноз правосторонний гайморит, изначально слег с температурой, через три дня начал чувствовать сильный неприятный запах, заложенности не было, болей не было, были небольшие выделения из носа бело-мутного цвета с резким запахом. Обратился к врачу, сделали снимок снимок показал затемнение с правой стороны, назначили лечение, прошел 4 промывания, курс синупрета, промывание солевым раствором, диоксидин. Прошло 10 дней, запах стал чувствовать реже, выделения из носа, только по утрам, как ничего не болело так и не болит, но сегодня сделали повторный снимок и врач сказал что улучшений нет и настаивает на проколе. Я сомневаюсь в целесообразност и прокола, так как по сути кроме запаха ничего не беспокоит, подскажите делать или нет.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 17.04.2015 08:16
Здравствуйте! Я думаю, надо делать, воспаление в пазухе продолжается.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Анастасия О. 18.04.2015 10:39
Добрый день, у ребенка гнойный насморк, на приеме ЛОР назначила промывания носа отваром ромашки с солью 3 раза в день,после закапывать ципрофлоксацин, после 2-х дней у сына появился синяк под глазом, а насморк по моему только усилился, и вчера поднялась температура. Посоветуйте пожалуйста стоит ли продолжать делать промывания, на прием нам только в понедельник, переживаю что сделаем только хуже
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 18.04.2015 13:59
Здравствуйте! Вам нужно обязательно обратиться к врачу сегодня. Появление "синяка" и температуры может говорить о развитии этмоидита - воспаления решетчатых пазух. Если нет ЛОР-врача, обратитесь к дежурному педиатру.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Руслан 23.04.2015 15:23
Добрый день уважаемый Евгений Игорович такая проблема ообноружили кисту в обеих верхне челюстных пазух как быть на сколько она опасна лечиться ли она бывают ли здавливающие боли в голове пожалуйста подскажите
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 24.04.2015 00:44
Здравствуйте! Киста - это неопасно. Но иногда кисты приходится удалять. Например, если они дают головные боли. От чего болит голова у вас, нужно выяснять при личной встрече с врачом.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Руслан 25.04.2015 12:38
А причина может ли быть то есть головные боли они не сильные на мрт головного мозга показало что все хорошо кроме этих кистов в пазухах.Я просто не знаю что делать невролог сказал что с нервом это не связанно голова может болеть из за кисты то есть там они большие говорят
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.04.2015 14:31
Теоретически может болеть и из-за кисты, конечно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Татьяна 07.05.2015 13:27
Здравствуйте! Сегодня сделали третий прокол,правой пазухи,уже ничего плохово не вытекало,врач сказала что все уже хорошо,лечение закончилось.У меня вопрос,должно быть назначено какое то лечение и нужно ли после прокола делать снимок.?Антибио тики пила,потом колола антибиотики,но у меня немного сохраняется боль где бровь.Врач сказала,что к невропатологу сходить.Спасибо зараннее за ответ.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 08.05.2015 17:46
Здравствуйте! Лучше сделать снимок или КТ для того, чтобы понять, что происходит в лобной пазухе. . При проколе можно понять, что нет воспаления в гайморовой пазухе, но невозможно понять, сохраняется ли воспаление в лобной пазухе. Если в лобной все нормально, тогда к невропатологу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # екатерина 08.05.2015 13:48
Здравствуйте! 2 недели болела - ставили гнойный синусит. На проколе гноя не было, но вышел на следующий день. После этого 4 дня пользовалась Биопароксом
Отек пропал, чувствую себя хорошо. Но часто оиз одной ноздри отходит слизь со сгустками крови. Промывают Долфином 2 раза в день. И с той же стороны периодически появляется боль в области брови, но через какое-то время стихает. Стоит ли волноваться или это "остаточное явление", как сказал терапевт?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 08.05.2015 17:48
Здравствуйте! Вы делали снимки и когда, если делали?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # екатерина 11.05.2015 17:09
Снимок не делали из-за беременности. Сейчас уже 2 дня как прозрачные выделения из носа, но боль периодически появляется в лобной части.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 12.05.2015 17:03
Здравствуйте! Если есть боль, нужно внимательное врачебное наблюдение, нужно периодически показываться врачу. Если есть возможность, покажитесь также ЛОР-врачу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Н. 11.05.2015 06:56
Здравствуйте, Евгений Игоревич! Беременна. С начала марта после ОРВИ вот уже 2 месяца не могу избавиться от гайморита. Пропила флемоксил салютаб 10 дней. Промывала нос, сделала кукушка 5 сеансов. После лечения - почти сразу обострение и 2 апреля -прокол леаой Пазухи. Был густой гной. 7 дней цефтриаксона, синупрет( до сих пор) . Только проставила, через день - набухание в другой пазухе. Врачи сказали- промывай, беременных сложно лечитьно. 28 апреля сделали пункцию правой пазухи. Гной белый. Прокладывали двумя иглами. Гной с одной иглы не промывался. 7 -го пункция 2-х пазух. Гной- слева. 8-но в стационаре прокололи её же. Гноя было немного. Назначилиампици ллин, аскорбинку и пока все. Снимки не делали. Чувствую набухание в пазухе. Вот так уже 2 месяца я хходу по кругу. Может пожскажете что делать. Улучшение наступает совсем ненадолго. Уже 3 й курс антибиотиков. Капаю сейчас отривин и пиносол. Промывают часто солью и долфином. Что ещё можно сделать? Виферон в женской приписывали. 5 дней поставила свечи
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 12.05.2015 17:11
Здравствуйте! А какой срок беременности и что вас беспокоит сейчас?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Н. 12.05.2015 18:46
24 недели срок. Сегодня сделали прокол на осмотре, гноя небыло. Я боюсь, что опять все вернется после окончания лечения. Сколько можно ставить антибиотики при таком затяжном гайморите? Как сделать результат устойчивым? Я уже проходила 2 курса антибиотиков с разницей в неделю. После отмены- сразу шёл рецидив.
Что посоветуете? Надо ли сделать МРТ пазух? Хоть как-то посмотреть результат? Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 14.05.2015 22:09
Боюсь, что МРТ не даст информации. Выявит отек, что и так понятно, что он там есть. Сложно дать однозначный совет. Нужен тесный контакт с врачом в телефонном режиме , периодический осмотр. Во время беременности иногда бывает сложно решить проблему кардинально. Иногда приходилось вести гайморит в полузалеченном состоянии до родоразрешения, периодически делая пункции. С тем, чтобы продечить гайморит более агрессивно после родов. Бывало также, что после родов симптомы гайморита уходили сами. Очевидно, гормональные изменения приводили к уменьшению отека слизистой оболочки носа.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Н. 15.05.2015 05:57
Спасибо за консультацию. Проколов уже не боюсь)) Лишь бы на ребенке эта болячка не отразилась. Больше за это переживаю
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга Н. 22.05.2015 17:11
Евгений Игоревич, ещё вопрос: после пролеченного гайморита с проколами распирает переносицу -как давление. Со стороны прокола - левой пазухи. Гноя нет, боли ни в голове нигде нет. Ноздря дышит как бы с отеком. Последний прокол был неделю назад. Всего - 5 проколов. 3- с двух игл из-за отека. Последние уже без гноя и с одной иглы. Сейчас ощущения в ноздрей отека остаются. Запахи различаю, дышать ею могу. Это последствия проколов? Ещё не восстановилась слизистая и хрящ? Гноя нет точно, полость поомываю и все чисто. Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 22.05.2015 23:14
Скорее всего, эти ощущения возникают из-за того, что вентиляция пазух еще полностью не восстановилась. В таком случае все пройдет. Тем не менее, если ощущения не пройдут в течение недели, обратитесь к врачу. Если распирание усилится или появятся другие симптомы обострения, обратитесь к врачу сразу же.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Анна 26.05.2015 18:20
Здравствуйте, Евгений Игоревич, моему сыну 8 лет. У него свезонная аллергия, весь месяц промучились - не думал, жутко кашлял... В итоге после обследования поставили гайморит (сделали рентген) врач не был уверен, но сделал прокол пазухи, гноя нет, была слизь. Назначил на занес, но в инструкции пишут с осторожностью после операционного вмешательства. Подскажите пожалуйста что брызгать в нос и как и чем обрабатывать? Так как он попрежнему не дышит носом. Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.05.2015 21:18
Здравствуйте! Можете спокойно пользоваться назонексом. После прокола можно. Прокол сложно назвать операцией.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Алексей 27.05.2015 07:42
Доброго времени суток. подскажите пжл. Сильно простудился и через 2 дня начался кашель и сильный насморк с желто-зелеными соплями, в тот же день обратился к терапевту 22.05мназначили антибиотик хемомицин курс 3 дня, капли в нос промывка. Лор был отпуске.
23.05 сам пошел платно в больницу отолорингол отдел. на снимок и консультацию. сделали снимок, врач сказал что просматривается гайморит. предложил кольнуть я отказался. допил антибиотик, сопли по прежнему есть но уже в основном прозрачные и редко с светло зеленые.
25.05 повторно пошел к терапевту, направила в ту же больницу к тому же врачу.
26.05 в больнице сделали прокол левой пазухи и гноя вообще не было. смутило ч то во время прокола когда ничего не вытекало врач сказал что наверное полипы, хотя у меня редко сопли и не страдаю затрудненным дыханием через нос. и назначили антибиотик в\м
27.05 с утра уже чувствую запахи, нос после сна чуть чуть заложен.хотят делать прокол второй пазухи, но я категорически не хочу. может это и не к чему? можно же отказаться и продолжить курс антибиотиков. с момента появления простуды и соплей прошло всего 5 дней. за все это время температуры не было. Заранее спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.05.2015 22:48
Здравствуйте! Я обычно не настаиваю на проколе, если пациент отказывается. Чаще всего курса антибиотика бывает достаточно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # МарияП 27.05.2015 11:26
Добрый день,
В понедельник, 25 мая, сделали пункцию с левой гаймаровой пазухи и обнаружили кисту. Все содержимое вытекло. До этого 3 дня сильно болела голова, зубы, насморка и заложенности не было. После пункции полегчало.
Сегодня опять ощущается некая отечность и распирание в районе пазухи, так же есть отек гланд. Пью синупрет, промываю физ.раствором и пшикаю називином.
Что это может быть? Или это такой процесс реабилитации после прокола? киста была большая... Может ли это быть такой быстрый рецидив?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 27.05.2015 22:54
Здравствуйте! Маловероятно, что так быстро наполнилась киста, но в жизни все бывает. Я бы сделал пункцию повторно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Алексей 28.05.2015 09:46
Спасибо за ответ. подскажите пжл еще, получил результат крови забор из вены. гемоглоб, эритроц,лейкоци ты, лимфоциты в норме, повышены CОЭ2, базоф 2.0., моно13.3, и понижены нейтр36.2,.резу льтат анализа получен на пятый день после заболевания.от пункций отказался, колюсь сам антибиотиком цефтриаксол 2р в день курс 7 дней, ринофлуимуцил, тизин, цетрин, супрадин, промывка морская вода.в носу при сморкании неопределенный привкус, цвет прозрачно-мутно ватый. результат анализа получен на пятый день после заболевания.от пункций в больнице отказался, жду из отпуска своего лор врача.Вопрос!!! по результатам анализа есть ли воспалительные процессы и можно ли добавить прогревание грелкой пазухи???Заране е спасибо за ответ.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.05.2015 23:21
Греть не стоит. Анализ имеет воспалительные изменения, необходимо проконсультиров аться с врачом очно и, возможно, повторить анализ еще раз.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Маha 29.05.2015 12:57
Здравствуйте! Хотела сделать имплантацию зубов и после КТ стоматолог направил на консультацию к лору, потому как обнаружили какое-то инородное тело. Лор сказала, что это сильное воспаление и грибок и надо делать операцию, антибиотики не помогут. У меня вопрос, если не болит, может ли воспаление со временем само пройти?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.05.2015 23:19
Здравствуйте! Скорее всего, речь идет о мицетоме. В таком случае, крайне маловероятно, что воспаление пройдет само. О мицетоме можете прочитать здесь:http://lorsovet.info/stati/boleznipazukh/108-mycetoma
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Алексей 29.05.2015 19:40
Добрый день, Евгений Игоревич, подскажите пжл вот что еще.когда мне делали пункцию левой пазухи, то врач сказал что она не промывается, когда он вводил лекарство,то были ужасные распирающие боли пазухи, левого глаза.далее от пункций отказался.как я писал выше из пазухи ничего не вытекло. сейчас на 3 день после пункции периодически потягивает с левой стр у пазухи и глаза и лоб слева над глазом. как должна промываться пазуха? может и правда как он сказал что может быть полип или киста? и на рентгене это можно увидеть? и как лучше поступить в такой ситуации? антибиот пока колю и жду другого врача из отпуска. пока я жду это не чревато для здоровья к примеру запущу заболевание и " будут потом резать сверлить, варить и ...т.п."?Заране е спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Алексей 29.05.2015 19:48
Добрый день,Евгений Игоревич. извините что достаю вопросами, но все таки страшно и хочется посоветоваться. 3 дня назад делал пункцию лев пазухи. врач сказал что она не промывается, когда вводил лекарство, то распирало пазуху очень больно и лев глаз.из пазухи ничего не вышло. далее от прокола отказался. врач сказал что может киста или полип. сейчас через 3 дня периодически ноет и тянет с левой стороны пазуху глаз и лоб над глазом. вопрос. Что это может быть? стоить ли колоть еще? как промывается пазуха?можно ли увидеть полип и кисту на рентгене? и что лучше всего делать в такой ситуации?антиби от и капли продолжаю принимать. до приема к другому врачу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.05.2015 23:29
Пазуха плохо промывается, когда закрыто естественное соустье между пазухой и носом. Соустье может быть закрыто отечной слизистой оболочкой, может быть полипом. Полип нельзя увидеть на рентгене, нужно делать КТ (компьютерную томограмму). Если боль не уменьшается, обратитесь к врачу, не дожидаясь никого из отпуска. Боль может говорить о том, что проводимое лечение неэффективно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Анна 29.05.2015 20:49
Здравствуйте. Подскажите, сколько раз подряд допустимо делать пункцию одной гайморовой пазухи? За 8 дней мне мделали прокол левой гайморовой пазухи 5 раз, в перспективе еще как минимум две - завтра и послезавтра. При первых двух пункциях был обнаружен грибок, который, собственно, и пытались вымыть. При третьей пункции обнаружился гной - до этого его не было. Теперь проколы каждый день. Но не могут же делать пункцию до бесконечности?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.05.2015 23:38
Здравствуйте! Строгого правила нет. Если врач видит, что количество гноя неуклонно уменьшается, иногда и десять пункций делают.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Алексей 30.05.2015 22:23
Доброго времени суток Евгений Игоревич, спасибо за ответы. А как часто вам попадаются случаи гайморита с полипами и как вы их распознаете(пол ипы)?Ведь кт денег стоит и не каждый может ее сделать и я в том числе.И как в таком случае промывать пазуху и лечить гайморит м полипом? Заранее спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 31.05.2015 23:52
Сложно сказать, насколько часто. Нередко. Иногда наличие полипов можно диагностировать при осмотре полости носа. Если полипозный процесс не выходит за пределы гайморовой пазухи, то без КТ можно только предполагать, что имеются полипозные изменения.
В отношении, как лечить, тоже не дашь универсального ответа. Антибиотики, противовоспалит ельные лекарства. Может быть необходимо оперативное лечение.
Но это разговор не очень полезный. Может и полипов нет никаких. Из-за временного отека слизистой оболочки в гайморовой пазухе вполне могли быть сложности с промыванием.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Алексей 01.06.2015 10:53
Евгений Игоревич, спасибо за консультацию. Я надеюсь что это все из за отека. И вскоре все пройдет. Но обязательно сделаю повтор снимка. Для убедительности.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Рамазан 11.06.2015 22:51
Доброго времени суток Евгений Игоревич!у меня ситуация такова:24.05.20 15 обратился к лор врачу ,поставили диагноз острый фронтит(левосто ронним)положили в стационар сделали прокол с двух сторон,вставили катеторы ,промывали ,кололи антибиотики в течении 7 дней,боли прошли общ состояние улучшилось,выпи сали.Через неделю уже опять был на приёме у Лора в этот раз боли были в переносице и под глазами и немного отдавали в область ЛЕВОЙ брови,сделали снимки несколько вплоть до зубов,диагноз одонтогенный гайморит справа от(1.6) зуба.сделали проколы с двух сторон,вставили катеторы,так как на снимке было видно очаг гноя слева(небольшой относительно левой стороны)Промыва ю третий день р-ром фурацилина уже чисто ,Колю антибиотик цеф3, пью синупрет и трихопол.вопрос в том ,что боль в лобной части очень сильно усиливается днём ,почемуто в левой части (пульсирует)тем пературы нет в районе гайморовых тоже ничего не тревожит а ведь причина была именно в них,спрашивал у леч. врача сказал пройдёт,но уже третий день боль днём не отпускает именно в лобной части,а к вечеру стихает.Незнаю что делать,а если опять фронтит,тогда мне сделают ещё два пракола?или возможно промывание лобных пазух через гайморовые,и есть ли вообще разница в прокола гайморита и фронтита?заране е спасибо!!буду ждать ответа!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 12.06.2015 22:24
Здравствуйте! При фронтите прокол не делают. Лобную пазуху нельзя, как гайморову, проколоть со стороны носа. Промыть лобные пазухи через гайморовы нельзя.
Вы пишете, что в стационаре диагноз был "фронтит". Но если делали проколы, то, наверное, был не только фронтит, но и гайморит тоже.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # olg7475 29.06.2015 14:24
Евгений Игоревич, ответьте пожалуйста, после микрогайморотом ии прошло 3 месяца. чувствительност ь верхней губы и 4-5 зуба полностью не восстановилась (ощущения небольшого покалывания, онемения сохранились) Это вариант нормы? или следует к неврологу обратиться? лечащий лор врач говорит очень обтекаемо: "пройдет". внимание на жалобу не обращает.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.06.2015 17:28
Здравствуйте! Чаще всего проходит в течение полугода. Редко остается навсегда. С невропатологом в любом случае проконсультиров аться не помешает.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Лида 30.06.2015 21:32
Добрый день! Мужу (33 года ) поставили диагноз двусторонний гайморит, Лор назначил кукушку и антибиотики, буквально выпросил контрольный снимок, затемнение слево осталось, пошел на КТ, там сказали гайморит, лор назначил прокол, пока сделано два, гной отходит, сделали предположение, что г. одонтогенной природы, после прокола он сразу пошел сделать прицелый снимок шестёрки, захватили часть пазухи, с зубом Всё ок, но было затемнение в пазухе. Вопрос: может ли снимок сразу после прокола показывать затемнение? Может ли это быть киста, и как ее диагностировать ? Может ли это быть опухоль?спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 30.06.2015 22:17
Здравствуйте! Снимок сразу после прокола обязательно будет показывать затемнение из-за того, что в пазухе остается промывная жидкость плюс есть отек слизистой оболочки. Киста и опухоль диагностируются на КТ. Если КТ делали, можно не волноваться.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Наталия 13.07.2015 15:48
Подскажите пожалуйста,что такое может быть:при проколе пазухи получено гнойное отделяемое с крошками белого цвета,что это за крошки?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Наталия 13.07.2015 16:01
Здравствуйте!!! у меня диагностировали двусторонний гайморит,сделан о уже 5 проколов,каждый раз гнойное содержимое,7 дней пропила амоксиклав, ситуация не меняется,держит ся температура 37,3 и гнойное отделяемое из носа?что предпринимать дальше?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Валерия83 17.08.2015 19:42
Здравствуйте, у меня диагностировали двусторонний гайморит, по снимку заполнены треть пазух. Сделали пункцию обеих, вышел активный зелкный гной. Назначили клацид 500, цинабсин. На след день кукушка, гноя уже не вышло, только мутные желтоватые Выделения . На третий день снова пункция обеих пазух. Гноя почти не было, лишь маленькиие остатки. Кровь биохимия показала что я здорова. Однако у меня слабость и ломота всех суставов. Температура 37. Через день снова кукушка, к вечеру 37,3 и это на четвертый день приема клацида. На следующий день, сегодня, к вечеру у меня снова 37,2. Я на днях сделала флюрографию на всяк случай - легкие чистые. Скажите почему держится температура на фоне приема клацида при условии что гной из пазух вымыт..? Горло не болит, нос дышит... Капли не капаю. Начала чувствовать запахи. Но темпервтура..?
На фоне приема антибиотиков у меня стал язык с черным налетом и постоянный горький привкус во рту.
Очень жду вашего ответа. Паниковать ли изза температуры? Делать ли еще завтра проколы...? Мне 31 год
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 17.08.2015 22:29
Здравствуйте! Если гной вымыт, а температура держится, нужно искать другие причины повышения температуры. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом. Возможно, это проявление вирусной инфекции. Хотя нельзя исключать, что это следовые явления перенесенного воспаления.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Валерия83 18.08.2015 09:56
Цитирую Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог:
Здравствуйте! Если гной вымыт, а температура держится, нужно искать другие причины повышения температуры. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом. Возможно, это проявление вирусной инфекции. Хотя нельзя исключать, что это следовые явления перенесенного воспаления.

Спасибо! Стоит ли менять антибиотик? И если это это следовые явления то сколько может держаться температура? Завтра заканчиваю пить клацид, семь дней.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Милена 19.08.2015 14:31
Здравствуйте! Поставили диагноз двухсторонний гайморит по рентгену. Сказали нужен срочно прокол. Сделали прокол, вышел гной. Назначили антибиотик клацид. Через 3 дня сделали еще прокол, снова вышел гной, поменяли антибиотик на Аугментин, далее назначили еще один прокол через день. После второго прокола отхаркиваю кровь, это нормально? И можно ли пить в таком случае АЦЦ ?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Ирина 12.10.2015 21:35
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, стоит ли делать прокол или можно без него обойтись. Снимок показал левосторонний гайморит и небольшое количество в лоброй части, от прокола отказалась, назначили антибиотик цефтриаксон 10 дней, виброцил, ринофлуимуцил, синупред, синуфорте. Температуры и болей не было, только нос не дышал и обаняние отсутствовало. Сегодня девятый день приема лекарств, у меня до сих пор высмаркивается гной, но уже намного меньше, в течение пяти дней вообще ничего не выходило, был видимо очень густой. Если на повторном снимке покажет затемнение можно ли еще как то пролечить все что угодно, кроме прокола, или достаточно 10 дней, а это так и должно отхождение слизи с гноем? Заранее огромное спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 14.10.2015 08:47
Здравствуйте! Слизь с гноем не должна, конечно, отходить. Если отходит, нужно лечиться дальше. Возможно, менять антибиотик. Сказать, насколько обязателен прокол, к сожалению, невозможно заочно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Ника 15.10.2015 22:11
Добрый день. Был хронический гайморит, несколько лет назад делали проколы в больнице, вроде бы проблема прошла. Неделю назад сильно заболела, причем рецидивом от недавнего ОРЗ. Сначала поставили ОРВИ. Одновременно я на лечении у гастроэнтеролог а (эрадиция хеликобактера, то есть 2 антибиотика одновременно - флемоксин+фроми лид, де-нол и т.д). Врач (лор) сделал рентген, отек, подозрение на гайморит. Назначили 5 "кукушек", сегодня была четвертая и мне не особенно легче, плюс после сегодня странные ощущения слева, отдает в челюсть и щека будто отекла. Ощущения в целом "те самые" - непроходящая температура 37,2, тяжесть при наклонах, небольшие головные боли, желто-зеленые выделения. Врач предлагает прокол и не дает аргументов, я в целом не против, но... Осложняется все сильным кашлем (я не уверена, что мне не "приспичит" во время процедуры, сдерживаться не могу, кашель бьет меня сильно) и очередным женским циклом. Колоть? Подождать? Найти еще врача? Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 16.10.2015 01:15
Здравствуйте! Предлагает врач, делайте прокол. Очевидно, есть диагностическая неясность, которую нужно разрешить. Кашель и цикл проблемой стать не должны, но врачу об этом обязательно скажите.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Екатерина 28.10.2015 18:55
Заболела двухсторонним гайморитом :sad: 5 дней ходила куковать плюс Цифтриаксон толку не было гной не выходил . в конце концов сделали прокол обеих гайморовых пазух и не один раз а правую прокалывали четыре раза а левую девять раз . меняли антибиотик на Сульбактомакс . Вроде гноя не стало выписали здоровую домой . Но спустя неделю нос начал закладывать опять попеременно то левую то правую а спустя еще неделю опять болит голова заложенный нос и адской болью высмаркивается гной .
Если есть отток гноя есть ли смысл попробовать Синуфорте
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Оксана 10.11.2015 18:25
Здравствуйте. У меня хронический гайморит, который мучает с мая месяца. Делали уде много чего, и проколы и ямик и КТ и кучу антибиотиков пила и в больнице 3 раза лежала и каждый раз все эти процедуры. Что делать уже незнаю, причину найти не могут, почему они постоянно возникают, неделя затишья после лечения и снова все заново. Последнее обострение уже длится месяц. И все это время делают проколы и ямик. И во время проколов стали получать слизь бежевое коричневую с серым оттенком.что это может быть?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 11.11.2015 09:47
Здравствуйте! Возможно, имеем смысл проконсультиров аться с иммунологом.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Лариса 13.11.2015 19:36
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 2 дня болела височная часть головы, на 3 день почувствовала гной, который стекал по носоглотке, а так же неприятный запах в носу. Посетила отоларинголога, врач назначил левофлоксацин 10 дней и изофра. На следующий день температура 39, последующие 5 дней температура 37, снова посетила ЛОР врача который назначил КТ. На КТ показало верхнечелюстной синусит (однотогенной этиологии) с явлениями выраженного этмоидита. Умеренно выраженный фронтит, сфеноидит. Предложили делать прокол пазухи. После этого прошло 3 дня, чувствую себя хорошо, не болят зубы и не идет гной. Температуры так же нет, насморка изначально не было, голова не болит. Анализы крови в норме. Можно ли мне не делать прокол, а обойтись медикаментозным лечением?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.11.2015 18:59
Здравствуйте! А что именно за одонтогенная причина? Почему решили, что одонтогенный процесс?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Любовь 30.11.2015 16:59
Здравствуйте, у меня правосторонний гайморит, 24 ноября был прокол и пила антибиотики, температура держиться и сейчас 37,2 а повторный снимок показал улучшение но ещё не полное выздоровление. Чувствую иногда головокружение небольшое и в переносице и пазухах как шевеление или сдавливание, продолжаю лечение УВЧ и капли Фликс. Переживаю за свои симптомы, подскажите что это может быть или может это нормально. Зарание спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 04.12.2015 13:41
Добрый день. Обратился к врачу с жалобами на давление внутри пазух и головные боли. Боли редко, но бывают. При этом нос в принципе дышит только чувствуется что не полноценно и температура в норме. Сделал рентген. Оказалось затемнение верхнечелюстных пазух. Право сторонний фронтит. Левосторонняя киста в левой верхнечелюстной пазухе. Положили в больницу. Сделали прокол правой челюстной пазухи. Так как я отключился доктор после мне сказал что гноя в пазухе не было и другие прокалыавать не будут. А гной якобы вышел с использованием антибиотика который я колол до попадания в больницу(амписи д) Подскажите с чем тогда связано затемнение пазух? Кисты? Сейчас лежу и чувствую в проколотой пазухе непонятное давление лёгкое.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Татьяна 12.12.2015 11:12
Добрый день.Подскажите ,пожалуйста, у меня был острый гнойный гайморит двух пазух Мне сделали прокол и назначили курс антибиотика "Аксосеф",супра стин и "флуифорт" сироп.У меня после недельного лечения соплей практически нет, гной уже не выходит из носа, состояние улучшилось,но периодически начинает болеть голова.Врач на приеме сказал, что если будет болеть голова будем колоть второй раз, но мне кажется нет смысла повторной пункции.Может ли боль в лобной части головы отдаваться из-за того, что еще немного побаливает нос после прокола.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Инна 18.12.2015 11:40
первый раз заболело горло в середине октября, а через пару дней появилась странная заложенность (вроде и насморк и нет его), короче есть маленький ребенок и постоянная беготня (пошли сад и тоже кст, с соплями) в общем стали преследовать давящие боли в разных местах и так как есть остеохондроз шейного отдела и погода (реагирую сильно) сначала списала на это, потом когда сильно стало мучить и все-таки поняла, что боль сконцентрирован а в пазухах (еще не приятные ощущения в глазах появились и сосуды красные - чего раньше не было), в общем с трудом попала к лору и она мне назначила (поставила диагноз синусит) "пшыколку" какую-то и от аллергии и придете, если хуже... конечно через пару дней я пришла, так как общее состояние так себе, а ребенок требует и внимание и всего остального, короче сразу мне сказала про гайморит и проколы (без рентгена и антибиотиков), а рентген можно сделать через неделю по записи (состояние ослабленное) и в принципе ребенка сложно пристроить (по время хождения), короче выписала антибиотик (курс 14 дней), стало лучше после 2 таблетки (появилось ощущение запахов), ну и до рентгена я так и не добралась... потом муж приболел (похожие симптомы, но с температурой), а у меня ее кст не было (нормальная или может даже пониженная), в общем он с небольшой температурой вылечился, а я опять ощутила недомогание + походы в сад (2 дня или 4 - зеленые сопли) и опять пошла к лору только другому уже... все рассказала и опять мне ничего толком не сказали, да кст., симптомы мне уже были понятны, тк по опыту, ну более легче. чем в первый раз (началось опять с болей в носоглотке)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Инна 18.12.2015 11:41
продолжение...
лор мне выписала противовирусный препарат кларитин и полидекса (все это по схеме) в общем хождения уже по врачам с ребенком (не особо до чего) вроде лучше, а временами, то там давит, то здесь и муж предположил возможно из-за сухости (отопление включили), да и у него такое же состояние и не могу сказать, что на улице лучше (тоже присутствует та же блуждающая боль), в общем мнение о лорах так себе, т.к. не было предложено сдать доп анализы или еще чего, ну на этом не успокоилась - нашли по знакомству врача в больнице, ну он в принципе предположил скорее профиль невролога, тк сильные стрессы у меня присутствуют (бывает часто нейродермит - крапивница), в общем через какое-то время опять слабость и начало заболевания (носоглотка) и опять те же симптомы (давит под глазами, нос закладывает и не дышит - внутренняя заложенность, добавились странные периодические щелчки где-то в носу и глаза периодически краснеют - сосуды)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Инна 18.12.2015 11:42
еще одно продолжение...
да кст., забыла описать в момент улучшения (между повторами) прошла физиотерапию (УВЧ, магниты с остеохондроза грудной клетки) и период хождения ощущала проблему в лице (глаза краснели, сосуды лопались в определенных местах, но на качество, т.е. ухудшения не было иногда возникало чувство покалывания), после появления повторных симптом (с наличием гнусавого голоса и запахи ощущала только очень резкие) ходила к лору в больницу... он назначил лечение (антибиотик -фромилид уно и брызгать авамис + тогда еще начался кашель и осиплый голос), так же были сделан рентген и на нем все чисто, кроме правой стороны небольшой отек. начав пить улучшений сначала не было + начитавшись интернета стала думать о самом страшном естественно и что я не избавлюсь от этого! через какое-то время появилось улучшение (пропала заложенность и появилось обоняние), а остались странные ощущение, что в принципе меня и беспокоит (уже и у терапевта была) блуждающая (тикающая, давящая) боль с отдачей в шею, виски, над бровями, под глазами и естественно давлением в переносице (такое ощущение, что сломается) и периодически ощущаю треск и к этому добавилось расстройство сна, так как паника присутствует и усталость от непонятного состояния (температура даже бывает 35,5 - 35,8, ну возможно из-за усталости, тк и мало сплю и дел много по дому и сон нарушен и из-за ребенка сильно переживаю. тк постоянно болеет из-за сада) и от боли (хотя в принципе обхожусь без таблеток обезболивания) и опять собираюсь к лору и не понятно, что говорить, так как те симптомы описанные мною ничем конкретным он сказать не может (типа нет такого, что может быть) и что мне делать и куда идти и что предпринять?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Ольга@@@ 24.12.2015 16:54
Здравствуйте, подскажите пожалуйста может ли болеть место прокола, месяц назад был сделан прокол, с правой стороны, все было хорошо, а теперь появилась ноющая боль, сделала повторный снимок все пазухи чистые,что делать??? Болит.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Михаил 26.12.2015 17:41
Добрый день,переодичес ки зимой обостряется гайморит но лечится,появили сь сопли зеленые промывал солью пил азитромицин 5дней и доксицилин 7.прошло но подхватил орви и на 7 день когда выздоровел,нача ла болеть правая пазуха и пошел гной из 1 ноздри,пошел к лору сделали снимок рентгинодог описал что гноя нет густого прокол ненужен,прописа ла офцитроксин уколы и полидексу сказала прокол ненужен.сегодня 3 день улучшений нет пазуха болит днем идет гной к вечеру стихает.у меня еще под ней зуб полуразваливший ся может это из за зуба?нужен ли прокол?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Регина 29.12.2015 01:38
Здравствуйте. На протяжении примерно 3 недель я разговаривала в нос,и почти все время текли прозрачные сопли. Особенно по утрам - проснусь нос заложен. Разложит - потекла вода. Еще временами ощущалась боль в переносице. 25 числа я была в сауне,и после неё ощутила острую боль в переносице и над бровями. Решила что это точно гайморит,и пошла к врачу. Сделала снимок. Двухсторонний гайморит. У меня это не впервые,но что удивляет - ни температуры, ни зелёных выделений нету. Мне были назначены антибиотики, и сегодня сделали прокол. С левой стороны вышел приличный сгусток молочного цвета. А справа кровь и белесая субстанция. Скажите,это правда гайморит или я зря делала прокол? Просто обычно выделения зелёного,или жёлтого цвета. А тут какой-то бульон непонятный)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 24.01.2016 22:01
Добрый день . Недавно делал пункцию пазухи носа (дней 5 назад ). Врачи сказали верхнечелюстной синусит правой пазухи . Прописали антибиотики ,принимаю и делаю уколы . Промываю нос ,но выделения продолжаются . Как долго они будут ещё ?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Александр 24.01.2016 22:11
Извините ,синусит у меня образовался из-за больного зуба . Я лечу его,лечение займёт месяц. Хотел спросить ,могу ли я провести повторную пункцию во время лечения зуба ,если такова понадобится ? Просто думаю для начала стоит устранить причину ,а потом уже продолжить лечение . Но и затягивать на месяц лечения носа не хочется.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.01.2016 21:33
Здравствуйте! Я думаю, нужно лечить параллельно зубы и пазуху. Если необходима пункция, значит нужно ее делать. Как долго будут выделения, к сожалению, прогнозировать заочно я не могу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 27.01.2016 17:18
Спасибо за ответ . Последую вашему совету .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Екатерина 29.01.2016 12:07
Здравствуйте, доктор. Подскажите, пожалуйста, после прокола можно промывать нос раствором морской соли? Как скоро после процедуры можно выходить на улицу?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 29.01.2016 18:07
Здравствуйте! Промывать солью можно. После промывания когда выходить? Думаю, минут через 15 уже можно.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Сергей92 08.02.2016 21:25
Здравствуйте. Был у лора 25.08.2015. Стал плохо дышать носом (дышишь, и как будто воздуха в мозг не хватает, легкое головокружение) , не сильное давление в области переносицы и глаз, иногда головные боли. Чаще всего нос переставал почти дышать. Отправил на снимок, гайморита не обнаружили, прописал синупрет, нафазолин, и лоратодин. Не помогло, я начал каждый день пользоваться сосудосужающими каплями (легче дышать становилось). 1.02.2016 приболел, температура, пошел на прием к терапевту, отправили к лору. Лор отправил на снимок, затемнение левой гайморовой пазухи, и про уровень в правой что-то написали. Выписал цефатоксим 14 уколов, синупрет, лоратодин. 8.02.2016 опять снимок, затемнение 2 гайморовых пазух. Итог обостренный гайморит с двух сторон. Голова и пазухи мне не болят, только немного давление какое то чувствуется в области переносицы. Таки еже симптомы, как и пол года назад (которые и не проходили). Отправляет на прокол. Может ли быть гайморит без головной боли и пазухах? И возможно ли лечение гайморита на такой стадии без прокола?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 08.02.2016 23:13
Здравствуйте! Гайморит без боли возможен. Оценить возможность лечения без прокола заочно я, к сожалению, не могу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Татьяна 10.02.2016 19:29
Добрый вечер! Болею гайморитом уже месяц. Все началось с орви, потом заложило нос и уши, стали болеть вехние зубы слева и пошли гнойные выделения. Обратилась к лору, по снимку левосторонний гайморит. Лечение: азитромицин, полидекса, синуслифт, промывания. Легче не стало. Были сильные боли в области пазухи. Положили в стационар. Сделали прокол, промывали 7 деней, до выхода прозрачной жидкости. Прокололи 10 дней цефтриаксон. На второй лен после выписки поднялась температура, начались сильные боли. Пошла к другому лору, снимок, двухсторонний гайморит!! Положили в стационар. Лечение: Бициллин, кукушка, ингаляции, электрофарез с новокаином. Боль продолжается. Очень сильная. Соплей нет. Нос дышит. Прокалывать врачи не хотят. Может стоит настоять на проколе? Что это за боль такая? И почему перепробовав кучу антибиотиков и лечения лучше не становится? Помогите, что мне делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Инна 10.02.2016 21:02
Татьяна! я не врач, ну тоже долго мучилась и скольких врачей (в тч лоров только 4-х прошла), а вообще у Вас скорее всего добавилась и невралгия, поэтому тоже советую посетить врача, а вообще после последнего лечения, что говорят (снимок)?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Татьяна 11.02.2016 07:17
Я еще прохожу лечение. Посетила невропатолога, сказала что боль гайморитная. Лор говорит что это невралгия. А я мучаюсь и очень боюсь что это скопление жидкости в пазухах. Снимок делала неделю назад, затемнение обеих пазух.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Инна 11.02.2016 09:23
меня долго мучила боль и мешала жить и сказали периодически так теперь будет! невролог лекарства выписал, а вообще поищите другого специалиста и возможно антибиотики не подходят! и еще возможно (мне предложили сделать) КТ пазухи!
и еще настраивайте себя на позитив, тк проблема и в голове тоже (сама столкнулась с этим), а вот про затемнение советую сделать, т.к доза облучения меньше, да и понятней будет, ну естественно советуйтесь с лором!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Юлия 02.03.2016 23:02
Здравствуйте,Ев гений Игоревич.Мне сегодня 2.03.2016 сделали прокол правой пазухи,гноя было мало,вышел после введения адреналина.Мне поставили катетер,у меня течет кровь,алого цвета,когда нагибаюсь.Усили вается.Я очень переживаю,что это может быть?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Лилия 13.04.2016 10:41
Здравствуйте!по дскажите поступтла в больницу с острым гайморитом, слева на снимке было затемнение мделали прокол. На втором прокоде гноя почти не было и третий решили не делать, кололи антибиотики 3 дня, пришлось выписаться по семейным обстоятельствам ,сейчам докалываю Антибиотик, из левой ноздри отсмаркивается кровянисто желтоватые выделения, нормально ли это и с чем модет быть связано,выходит что остаоось в пазухе?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Александр 19.04.2016 10:06
Здравствуйте!По чти год назад у меня был одонтогенный гайморит,которы й протекал без каких-либо симптомов,пока не начал терять сознание.Врачи долгое время не могли понять причину обмороков.После делали пункцию,но спустя столько времени,когда просыпаюсь,нос забит зелёными выделениями.Вра чи говорят,что это ничего страшного,испол ьзуйте спрей "назонекс" и всё будет хорошо.Что Вы можете посоветовать и или куда обратиться?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Дарья 16.05.2016 15:39
Здравствуйте! уже больше недели болею, началось все с горла и заложенности носа, температура была 37,2. на 4-й день начала болеть левая лобная пазуха при наклоне головы, повороте в какую-либо сторону, во сне когда переворачиваюсь возникает боль и ощущение, что жидкость внутри так же перетекает. эта боль с каждым днем усиливалась. выделения из носа зеленые и белые. в итоге 16.05.16 была на узи (т.к. рентген нельзя, беременность 30 недель) в заключении написали, что имеется жидкость в нижней гайморовой пазухе, сразу же направили на госпитализацию, но меня не госпитализирова ли, а сделали пункцию. сказали , что гноя нет, я и сама видела, что все было прозрачное. но, приехав домой, понимаю, что боль не прошла и до сих пор ощущение, что в лобной пазухе жидкость, которая перетекает при наклоне головы. позвонила врачу, мне сказали, что это нормально и все пройдет. но я не могу успокоиться, мне кажется, что все-таки что-то не так. подскажите, как быть? могут ли быть какие-то осложнения?
прокол был первый, гайморита раньше не было.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Татьяна 30.05.2016 11:37
Здравствуйте! Удалили зуб мудрости с левой стороны почти два месяца назад, было сообщение с гайморовой пазухой, проходило болезненно (сильный отек), но через месяц полностью ушел дискомфорт. Насморка, головной боли, температуры не было. Однако с тех пор по горлу стекает белая слизь, хотя простуды нет. Нужно лору показаться? Требуется лечение, или может само пройти через время? Какого рода лечение может потребоваться? Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Елена089988 09.06.2016 20:30
Здравствуйте! 3 года назад обратилась к неврологу с головными болями и меня направили на МРТ,все нормально,тольк о нашли кисту верхнечелюстной пазухи.Сделали прокол-сказал врач,что ничего нет и жидкости в том числе.На днях обращалась к неврологу и он меня так же отправил на МРТ с головными болями.результа т-тот же:все в порядке,только киста на снимке увеличилась вдвое.Сделали прокол-жидкости нет и врач,лор,сказал ,что кисты нет...Никто не может поставить точный диагноз...подск ажите,что мне делать?Может какую еще диагностику пройти...Спасиб о заранее за помощь!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Камилла 17.06.2016 12:08
Здравствуйте, с 14-ти лет я страдаю хроническим гайморитом, в 14 был гнойный левосторонний гайморит, ставили катетер и промывали 10 дней. Возможно, у меня ложные страхи, но ситуация такая: тридня назад у меня началось першение в носоглотки, в течение 5-ти часов появился кашель с мокротой и насморк. Вчера и позавчера держалась температура 37.1. Пью Кларитромицин, промываю нос водой с солью и содой, настоем шалфея, иногда выходят желтые сгустки, нет никакого запаха гноя. Закапываю нафтизин и снуп, пью сироп солодки. Сегодня лучше, количество отделяемого из носа уменьшилось, температуры нет. Но так же иногда есть ярко-желтые выделения. Сейчас не могу обратиться в поликлинику, тк меняю паспорт, опасно ли мое состояние осложнениями?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Елена Никол. 04.07.2016 14:23
Здравствуйте, у меня во время прокола вымываются чёрные камни.Сгустки не гноя,а похожее на кусочки зубов.Я в шоке,а доктор говорит,что это хрон.гайморит.Ч то мне делать? Оперироваться,ч тоб дышать свободно? Можно ли обойтись без операции?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Юлия 07.07.2016 20:34
Добрый день! На основании рентгена поставлен диагноз двухсторонний гайморит и еще заложило левое ухо (не болит). Вчера сделали прокол с двух сторон,вышло много гноя. К вечеру поднялась температура 38.4 и держится сегодня. Врач назначил синупрет и промывание долфином,капли нафтизин, супрастин, в ухо-борный спирт. Антибиотик не назначил,так как пропила две недели назад зиннат и цифран (от бронхита). Сказал сделать снимок через две недели. Может стоит всё-таки какой нибудь антибиотик?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Misha 10.07.2016 19:01
Добрый день, неделю назад был очень много на солнце, после этого вечером начала болеть сильно вся левая сторона лица. К утру приопух глаз и начал болеть сильно висок. Утром я побежал к врачу, врач положил меня в бв больницу и выписал антибиотик цифтриаксон и капли, кукушку и прокалывание, спустя 10 дней моего лечения боль ушла но при проколе носа гной не выходил из пазухи, врач сказал что она забита , я спросил чем.... В ответ услышал что нужно вскрывать пазуху потому что она точный диагноз сказать не может , я сделал томограмму пазухи диагноз : КТ картина полисинусита.Во прос такой обязательно делать операцию? Как можно её делать если врач не может поставить диагноз? При этом было сделано 15 проколав В данный мент нос не заложен, температуры нет, нечего не болит, есть чувства тяжести в пазухи . Операцию делать не хочу... И так сильно замучили проколами
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Наталья_neupokoeva 26.07.2016 14:42
Здравствуйте. Неделю назад сделали пункцию обеих пазух. Из правой довольно быстро все вымылось, а из левой с болью и давлением на зубы, нет.но через неделю мне сняли катеторы и послали на ренгенографию, которая показала, что обе пазухи полны творожистым гелем и причина в зубах. Необходимо лечить всю верхнюю челюсть... щас оставили еще в стационаре на 3 дня и продолжили колоть антибиотик.... может мне следует самой сделать в другой клинике ренгенографию и обратиться к другому врачу? Подскажите, пожалуйста. Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Валихан 27.09.2016 14:37
Добрый день!
У меня был гайморит правой пазухи. 13.09.16 сделал снимок и пошел к врачу. Сказал что гнойный гайморит и тут без прокола уже не обойтись. Проколол стало лучше. Назначил лечение(Роклофс ан) и повторный прием. Когда пришел на повторный мне сказали что этот врач уже уволился и я пошел к другому. Другой врач порекомендовала продолжить то лечение и добавила синупрет. после окончания курса лечение сделал повторный снимок. там обнаружили что гной еще остался. пошел к частному врачу тот сказал что надо прокалывать. я согласился. прописал уколы на 7 дней по два раза лейкомицин гидрохлорид. В пятый день курса я увидел первого врача он сказал что лейкомицин безболезнен и надо бросать его и проколоть еще раз. я согласился и на этот раз все чисто. следует ли мне продолжать колоть уколы? после прокола мне пришлось выйти на работу так как больничный у меня на 10 дней максимум дали. уже второй день после прокола в теплом помещение ничего не болит но идет временами слизь с носа (бесцветная, довольно густая). можно ли так долго капать сосудосужающие капли (у меня 14 день получается) . Надеюсь на вашу помочь
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # ася 30.10.2016 07:49
здравствуйте мне поставили фронтит и гайморит с левой стороны,врач сразу сделал прокол лба и пазухи,и сказал что связано с зубом.теперь котят нос а мне больно и страшно,в понедельник пойду к зубному может если найдут зуб больной перестанут колоть?нос.а без прокола никак я врачей спрашиваю они нет,!прям до исмтереки доводят ну неужели ничем нельзя прокол заменить?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Yami no Serena 21.11.2016 02:14
Удалили кисту гайморовой пазухи. И уже две недели после этого все время держится температура 37-37,4. И слабость большая. И нос плохо дышит, но соплей нет. Что это мможет быть и когда оно пройдет? Или как его лечить? Киста была небольшая. При пункции не сделали промывание пазухи - может быть из-за этого? У меня просто гайморит еще был.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Олеся 23.11.2016 11:45
Добрый день! Доктор, подскажите пожалуйста, сегодня мне сделали пункцию, назначили только синупрет и полоскать ромашкой. Не нужен разве антибиотик? Мой доктор сказал, что назначит если бак посев через неделю придёт положительный? Верно ли это? Спасибо!!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать

Добавить комментарий

Сообщения публикуются на сайте после прочтения модератором.
Уважаемые посетители сайта Lorsovet! Консультации отоларинголога на сайте приостановлены на неопределенный срок в связи с большой рабочей нагрузкой автора блога офлайн.


Защитный код
Обновить