Острый фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.

Острый фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобной (она же фронтальная) околоносовой пазухи. Лобные пазухи — это костные полости, выстланные слизистой оболочкой, расположенные над глазницами. Лобных пазух у человека две, так же как и гайморовых. Так же как и гайморовы пазухи, лобные пазухи соединяются с полостью носа отверстиями, через которые осуществляется вентиляция и выведение слизи. Лобные пазухи не развиты у человека при рождении, формируются к 6-8му годам жизни, иногда (5% случаев) могут отсутствовать и у взрослого.

Причины возникновения и механизм развития фронтита не отличаются от таковых при остром гайморите. Об этом можно прочесть в статье "Острый гайморит".

Клиническая картина фронтита сходна с клинической картиной гайморита. Основными симптомами фронтита являются затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа, боль в области лба, повышение температуры тела. Ни один из этих симптомов не является постоянным и обязательным для фронтита. Можно ли отличить фронтит от гайморита только на основании жалоб? Можно, но в небольшом количестве случаев. Локализация боли не всегда помогает в диагностике, так как гайморит тоже может давать боль в области лба. Как правило, только рентгенологическое исследование проясняет вопрос, какая пазуха воспалена.

ОРВИ в доме: меры предотвращения заражения

Как не заболеть, если кто-то из ваших близких переносит острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ)? Для этого необходимо понимать возможные пути заражения «респираторкой». Первый из способов передачи инфекции общеизвестен — это прямое попадание вируса в дыхательные пути здорового человека, когда больной человек чихает или кашляет в непосредственной близости.

Здесь только необходимо напомнить, что заражение может происходить и при попадании вирусной инфекции в глаз, откуда по носослезному каналу вирус «спускается» в дыхательные пути. А вот о другом способе передачи люди часто забывают. Это самозаражение в результате переноса инфекции путем «рука-рука» и «рука-поверхность-рука».

В первом случае («рука-рука») вирус из дыхательных путей больного человека попадает на его руки, затем через рукопожатие возбудитель ОРВИ попадает на руку здорового человека, после чего здоровый человек потирает рукой глаз или нос — вирус доставлен по назначению. Риновирус, один из самых частых возбудителей ОРВИ, обнаруживается на руках больного человека в 40% случаев.

Во втором варианте вирус попадает с рук больного человека на предметы окружающей обстановки, оттуда на руки здорового человека — дальше происходит самозаражение. Тот же риновирус может сохранять жизнеспособность до 3х часов, находясь вне организма человека на гладких предметах. Необходимо сказать, что путь самозаражения многими учеными считается даже более важным, чем непосредственное проникновение инфекции при чихании и кашле.

Перелом костей носа

Сорок процентов всех травм лицевого скелета составляют изолированные переломы костей носа. Лечение переломов костей носа — это ежедневная работа ЛОР-врача.

Нет смысла долго останавливаться на причинах переломов. Контактные виды спорта и хулиганские нападения чаще всего приводят людей в кабинет ЛОР-врача.

Несколько слов о диагностике. Как правило, достаточно простого осмотра, чтобы установить диагноз. В большинстве случаев рентгеновское исследование не несет дополнительной информации и не влияет на действия врача. Однако рентгеновский снимок нужен, если перелом костей носа будет иметь судебные последствия. Подчеркну, что речь в статье идет об изолированных переломах костей носа. В случае комбинированных травм лицевого скелета лучевые методы исследования обязательны.

Перелом костей носа обычно сопровождается кратковременным носовым кровотечением.

Ма-хуанг (Эфедра) как причина медикаментозного ринита

Медикаментозный ринит — это хронический насморк, вызванный злоупотреблением сосудосуживающими каплями для носа. Иногда этим же термином могут называть насморк — побочный эффект различных лекарственных средств (например, препаратов, снижающих артериальное давление или контрацептивов). Все же в подавляющем большинстве случаев, когда говорится о медикаментозном рините, речь идет о зависимости от сосудосуживающих капель(нафтизин, фармазолин и т.д., и т.д.). Данная статья посвящена именно этой проблеме.

Прежде чем приступать к медикаментозному риниту поговорим о сосудосуживающих каплях. Растение ма-хуанг (эфедра) используется в китайской медицине более 5000 лет для лечения самых различных болезней, в том числе и насморка. В 1887 году из ма-хуанг впервые в чистом виде было выделено вещество (эфедрин), при введении которого в нос улучшалось носовое дыхание. Эфедрин суживает сосуды слизистой оболочки носа, вследствие чего уменьшается ее кровенаполнение. За счет этого в полости носа становится больше места для прохождения воздушной струи, нос лучше дышит.

Острый ларингит

Острый ларингит — это острое воспаление гортани. В данной статье пойдет речь только о ларингите у взрослых. Воспаление гортани у маленьких детей имеет свои специфические особенности, нередко протекает тяжело и требует отдельного разговора.

Обычно причиной ларингита у взрослых бывает вирус, воспаление гортани при этом является частью картины ОРВИ. Но ларингит может также развиваться вторично вследствие инфекции миндалин или воспаления легких. Вдыхание агрессивных химических веществ и аллергия также могут быть причинами острого ларингита. К сожалению, в настоящее время неизвестно, почему у одних людей при ОРВИ возникает воспаление гортани, а у других не возникает.

Острый ларингит в большинстве случаев длится несколько дней и затем проходит самостоятельно. Охриплость является основным симптомом ларингита. Обычно возникновению охриплости предшествуют другие простудные симптомы (насморк, боль в горле и др.). Если на вирусную инфекцию наслаивается бактериальная, ларингит протекает более тяжело и длительно, может перейти в хроническую форму. При осмотре гортани специальным зеркальцем или фиброларингоскопом (гибким оптическим прибором) врач обычно видит покраснение и отечность голосовых складок.