Какие капли для носа лучше использовать при простуде?Какие капли лучше закапывать, если заложило нос при простуде? Чем капли в нос отличаются друг от друга? Эти два вопроса часто задают мне мои пациенты.

Прежде всего, необходимо вкратце ознакомиться с механизмом действия и классификацией сосудосуживающих носовых капель. Другое название этого класса лекарств — назальные деконгестанты.

Сосудосуживающие носовые капли действуют на так называемые α-рецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа. Воздействие капель на эти рецепторы приводит к сужению многочисленных кровеносных сосудов внутри носа. Это ведет к уменьшению объема набухшей слизистой оболочки, что улучшает носовое дыхание.

Острый сфеноидитСфеноидит — это воспаление клиновидной пазухи. Клиновидная пазуха (син: основная, сфеноидальная) — это одна из околоносовых пазух, наряду с лобными, гайморовыми, решетчатыми.

До сих пор является спорным вопрос о количестве клиновидных пазух в организме человека. В медицинской литературе можно встретить два мнения. Первое: клиновидная пазуха одна, она разделена на две половины перегородкой. Второе: существуют две, расположенные бок о бок, самостоятельные клиновидные пазухи. Существенного значения для лечения сфеноидита эти разногласия не имеют. В дальнейшем рассказе я буду исходить из утверждения, что клиновидных пазух две.

Болезнь Меньера

Начиная рассказ о болезни Меньера, я хочу Вам предложить мысленно перенестись в 1861 год. В то время директором ныне существующего Парижского института глухонемых (Institut National de Jeunes Sourds de Paris) был Проспер Меньер.

В первой половине 19 века все случаи головокружения врачи связывали исключительно с болезнями головного мозга. Меньер обратил внимание, что у некоторых его пациентов после травмы уха одновременно развивалось и нарушение слуха и головокружение. В 1861 году он опубликовал статью, в которой впервые высказал мнение, что часть случаев головокружения связана с заболеванием внутреннего уха. Однако болезнь, названная его именем, далека от полной изученности и по сей день.

Экзостозы слухового прохода

Экзостозы представляют собой доброкачественные разрастания костной ткани. Экзостозы наружного слухового прохода — заболевание нечастое, но и нередкое. В ухе они выглядят как округлые, гладкие, покрытые кожей наросты. Экзостозы обычно находятся на передней или задней стенке слухового прохода и чаще всего обнаруживаются врачом случайно, без каких-либо жалоб со стороны пациента.

Отчего возникают экзостозы? В англоязычной литературе эту проблему нередко называют Surfer's ear (ухо серфера). Общепризнанна связь между данным заболеванием и частым длительным пребыванием в холодной воде. Так по данным исследования Wong BJ (1999) 73,5% серфингистов имеют экзостозы слухового прохода. Люди, занимающиеся серфингом более 20 лет, имеют экзостозы в 90,9% случаев.

В научной работе Ito M (1998) сравнивались две группы японских ныряльщиков. У людей, работавших в более холодных климатических условиях, экзостозы встречались чаще. В моей практике люди, у которых встречались экзостозы, часто оказывались любителями зимнего купания. Предполагается, что формирования костных наростов в слуховом проходе, - это рудиментарный эволюционный механизм, направленный на защиту среднего уха при погружении в холодную воду. Некоторые виды тюленей имеют такие наросты в слуховом проходе, позволяющие изолировать и уберечь барабанную перепонку от повреждения давлением при нырянии на большую глубину.

Гайморит vs. синусит: путаница понятий

Многочисленность наименований одного и того же заболевания околоносовых пазух, отдельные названия для сочетанных болезней создают в умах пациентов выдающуюся путаницу понятий. Попробуем разобраться.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (она же гайморова) пазухи. Синонимы: верхнечелюстной синусит, максиллит.

Фронтит — это воспаление лобной пазухи.

Этмоидит — воспаление решетчатых пазух.

Сфеноидит — воспаление клиновидной (основной) пазухи.

Что такое синусит? Синусит — это собирательное наименование, которое может применяться по отношению к воспалению любой околоносовой пазухи. Т.е. гайморит — это синусит, частный случай синусита, фронтит — тоже частный случай синусита, и т.д. Иногда вместо синусита употребляется термин «синуит». С точки зрения грамматики латинского языка правильнее говорить синуит. Но не совсем верное наименование синусит прижилось давно и широко употребляется в научной литературе.