Как долго может заживать барабанная перепонка?

Однажды написав статью «Травма барабанной перепонки», в дальнейшем я столкнулся с большим количеством вопросов на тему, в ней не затронутую. Людей, пишущих комментарии к статье, часто интересует, как долго может заживать перфорация барабанной перепонки.

Необходимо понимать, что сроки заживления перфорации зависят от многих факторов. Так, вполне очевидно, что перфорация барабанной перепонки большей площади заживает дольше, чем перфорация меньшей площади. Хуже заживают перфорации, при которых в полость среднего уха попадает жидкость (при промывании уха шприцем). Наличие сопутствующих болезней уха (тимпаносклероз и т.д.) осложняет заживление.

То есть, ответить на вынесенный в заглавие вопрос довольно трудно. Но для приблизительного ориентирования можно взять таблицу, приведенную в работе Salim H. Al-Obiedi. [1]. В таблице содержатся данные по 69 случаям самостоятельного заживления перфораций барабанных перепонок, наблюдавшихся автором в период с января по декабрь 2007 года. Первоначально меня удивило преобладание взрывной травмы среди причин разрыва барабанных перепонок в данной работе. Однако когда я понял, что автор из Ирака, все встало на свои места.

 

Таблица 1 : Продолжительность заживления перфорированной барабанной перепонки в зависимости от типа травмы

 

Продолжительность заживления /

 

 

 

Причина травмы

Меньше 2х

недель

2-4 недели

5-6 недель

Больше

6 недель

Взрывная травма, 27 случаев

3 (11%)

9 (33%)

7 (26%)

8 (30%)

Удар ладонью, 21 случай

5 (24%)

12 (57%)

2 (9.5%)

2 (9.5%)

Инородное тело, 8 случаев

3 (37.5%)

3 (37.5%)

2 (25%)

0

Промывание уха шприцем, 7 случаев

0

1 (17%)

4 (50%)

2 (33%)

Травма вакуумным отсосом, 4 случая

0

1 (25%)

2 (50%)

1 (25%)

Перелом височной кости, 2 случая

0

1 (50%)

1 (50%)

0

Всего 69 случаев

11 (16%)

27 (39%)

18 (26%)

13 (19%)

 

Как видно из таблицы, чаще всего барабанная перепонка заживает за 2-4 недели. Отохирурги часто руководствуются следующим правилом: если перфорация барабанной перепонки не зажила за 3 месяца, необходимо оперативное лечение.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

Кровотечение из уха

Почему закладывает уши при простуде?

Как выбрать ушные капли? (Разговор по телефону у аптечной витрины)

Литература:

1. Salim H. Al-Obiedi. Spontaneous healing of traumatic perforations of the tympanic membrane. Ann. Coll. Med. Mosul 2009; 35(1): 26-32

Комментарии  

-7 # Gulmira 19.07.2014 01:29
Здравствуйте! На отдыхе, мне в область уха попали мячом, слух немного ухудшался, сильно закладывало оба уха и при зажатии носа проходил воздух. Врач назначил бетасерк и сухое тепло. Прошел уже месяц а ухо стало ныть реагировать на холод. Что делать? И на сколько назначение было правильным ? Спасибо
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+11 # Екатерина 04.09.2014 22:03
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня следующая ситуация. При удалении серной пробки врач пробил барабанную перепонку. Когда удалял пробку, жутко закружилась голова от промывания, но врач не сказал о том, что пробил перепонку. Через два дня я улетела отдыхать, и там, естественно, стала купаться, в ухо попала вода, и началось нагноение (отит среднего уха), лор-врач (в Чехии, где мы отдыхали), сообщил, что у меня перфорация размером 1-1,5 мм, в нижнем левом квадранте правого уха, но ничего пока сделать нельзя, т.к. идет нагноение, нужно пить антибиотики. Потом необходима мирингопластика . На данный момент отит прошел, но слух не улучшился (ощущение того, что звук как будто расслаивается, я им слышу, но не все. Легче различаю женские голоса, чем мужские). Действительно ли необходима операция или может пройти само? Осмотр лора был 14.07.2014. Спасибо:)
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 05.09.2014 14:16
После 14.07 вы не были у врача? Я так подозреваю, что есть просто нарушение вентиляции барабанной полости после отита. А перфорация, возможно, уже и заросла.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Фируза 11.03.2015 19:10
здравствуйте,!, 7марта я нечаянно проколола ухо иголкой вязальной, врач сказал барабанная перепонка ровно посередине проколота, назначил лечение:,антиби отики,капли отинум,укол в 12,электролечен ие с лидазой . когда заживет перфорация? мне кажется ,что с каждым днем только хуже становится,'!!! '''?????? ,левое ухо словно зашито,?!?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 11.03.2015 22:22
Здравствуйте! Я думаю, эту травму нужно относить к разряду травм инородным телом. Вы можете посмотреть в таблице примерные сроки заживления барабанной перепонки. А то, что ухо "зашито" - это заложенность уха из-за отека перепонки. В эти сроки (4 дня) это неизбежно. Пройдет.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-6 # омт 02.04.2015 15:05
Мне 13 лет назад на левое ухо после долгих острых отитов сделана операция и удалена бараб.перепонка и как вы знаете слух только через нервы т.е.почти ничего левое ухо не слышит ,это первое .Второе вот уже несколько дней как в правом ухе ощущается как будто внутри что то вроде шарика крутится вообще дискомфорт, нервничаю . Первый вопрос возможно ли зашить искусственную бар.перепонку ? Второе как мне дальше быть если проколота это по моему из за повышения давления и нагрузки на одно ухо?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 02.04.2015 20:42
Здравствуйте! Закрыть дырку в искусственной барабанной перепонке можно. Второй вопрос непонятен, сформулируйте, пожалуйста, яснее.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # александр 05.04.2015 12:30
Мне сожгли перепонку в левом ухе терпеньиновом маслом врач назначил супензию немного помогло через три месеца ухо стало очень болеть что делать
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Влад 14.04.2015 00:06
13.04.15 был удар на правое ухо ладоню. Ухо заложеное, плохо слышно. Я почетал и узнал что после удара бараб.перепонка сама заживет. Мне 12 лет. Сколько будет длитса заживленние?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-5 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 15.04.2015 01:18
Влад, нужно к врачу обязательно. Нужно точно знать, что ухом.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-4 # Маргарита 01.05.2015 19:00
Здравствуйте . Я 4 года назад , застудила ухо при нырянии на отдыхе ... Потом зимой у меня был гнойный отит . Врач , мне сказал , чтобы год в ухо не попадала вода . Я очень люблю нырять , но после этого , снова начинает сильно болеть ухо . А что - нибудь можно сделать , что мне можно было нырять .
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 02.05.2015 18:14
Здравствуйте! А почему нельзя нырять? В барабанной перепонке образовалось отверстие? Или из-за воспаления кожи слухового прохода?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+3 # Марина5 09.01.2017 16:52
Здравствуйте,по дскажите пожалуйста 29.07.2016 мне сделали операцию темпанопластика левого уха было отверстие в барабанной перепонке до сих пор остается ощущение отечности и заложенности уха состояние как будто в ухе ватный тампон,что с этим делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # Маргарита 02.05.2015 22:00
Было отверстие , но оно уже затянулось . А что можно сделать , чтобы после ныряния уши не болели ?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+4 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 06.05.2015 11:37
С ваших слов нельзя понять из-за чего у вас болит ухо. Скорее всего, конечно, из-за того, что воспаляется кожа. В таком случае нужно использовать беруши. Существуют специальные беруши для дайвинга.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+4 # Захир Асадов 09.05.2015 13:53
Здравствуйте. 20 дней тому назад пробил перепонку ватной палочкой. Впач назначил витаминный комплекс, церебровин, лордес 5, бетасерк. Дырка зажила, однако до сих пор остался шум в ушах. На счет шума врач предложил продолжить лечение бетасерко, а для полного заживления перепонки вдобавок назначил гидрокортизон по 4 капли в ухо. Я побоялся капать гидрокортизон. Пожалуйста, подскажите правильно ли лечит мой врач и что сделать чтоб шум в уашах исчез? Заранее благодарен Вам.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-4 # Марха 27.09.2015 15:29
Захир у вас шум в ухе исчез?если да то скажите что вам помогло?у меня тоже шум в ухе.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # Elena 15.05.2015 07:28
Подскажите пож. дважды сделала операцию по пересадке б. перепонки, 1-й раз операция не получилась открылось кровотечение в ухе, 2-ой раз операция получилась, но через 2 года она отслоилась в одном месте и лор сказал, что надо делать повторно. Стоит ли в 3-й раз делать операцию, если она не хочет приживаться или при любом удобном случае может появиться перфорация. Например, мне надо летать на самолете. Ответьте пож.Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 16.05.2015 13:03
Здравствуйте! Поскольку в данной ситуации речь не идет о жизни и смерти, здесь нельзя дать категорического совета. Есть люди, которые всю жизнь живут с перфорацией. С другой стороны, закрытие перфорации у большинства людей улучшает качество жизни. С третьей - нельзя дать гарантию, что не будет перфорации опять. Я бы предпринял еще одну попытку, проанализировав вероятные причины неудачи. Но это мое частное мнение.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-2 # Холбой 16.05.2015 14:01
Лет 10 назад был удар ладонью в левое ухо. Слух пропал, я думал перепонка лопнула навсегда и не обращался к врачу. Возможно ли сейчас восстановить слух?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 16.05.2015 14:22
Здравствуйте! Для того, чтобы решить, можно или нет восстановить слух, нужно понять,почему пропал слух. Возможно, дело и не в перепонке. Для этого необходимо сходить к врачу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+4 # Холбой 16.05.2015 14:42
Простите, может я не мог объяснить. Удар ладонью была очень сильная и с тех пор я не слышу на левое ухо. Через год два я обращал к местному врачу, но он даже не сказал, что естт способы восстановления слуха
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 16.05.2015 14:50
Понимаете, на основании того, что вы говорите, невозможно решить, можно восстановить слух или нет. Ухо врач должен увидеть, нужно сделать точную проверку слуха на аппарате. В любом случае, вам нужно обратиться к врачу еще раз. Возможно, к другому врачу.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-3 # Натальяник 25.05.2015 00:13
Здравствуйте Евгений Игоревич!
1,5 месяца назад. у годоволого ребенка брали мазок, при заборе анализа ребенок зоплакал. Доктор посмотрел и сказал что небольшая царапина и поставила тампон с лекарством, ребенок плакал еще. Сильнее. Тампон вытащила. Сейчас ребенок. На уши не. Жалуется. При нажатии не реагирует. Перед купанием вставляю тампон с маслом, чтобы не попала вода, начинает плакать. Как вы думаете почему. Спасибо.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.05.2015 00:04
Здравствуйте! Я думаю, ему просто не нравится процедура установки тампона. А с какой целью вы ставите тампон с маслом? За 1,5 месяца царапина уже должна зажить.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-3 # юлия 25.05.2015 21:38
Здравствуйте! у сын (ему 3 года) засунул ушную палочку в ухо и сильно лёг на неё, на следующий день посетили врача, она сказала что нарушений не видит выписала капли "отипакс" (нужно было ваточку в ухо вставлять в ухо,а не капать), ребенок начал жаловать на боль при закладывании ватки, решили пойти к платному врачу, она смотрела камерой(не знаю как правильно называется), сказала что повреждена перепонка, выписала капли "отофа", после 3 дней пришли на приём, сказала что воспаление спало, и продолжать капать до 10 дней. Сказала исключить попадания воды в ухо, и чтобы мы забыли навсегда про бассейн и море! я очень переживаю за этот случай! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЗАЖИВЕТ ЛИ ПЕРЕПОНКА? И НАСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫЕ СЛОВА ВРАЧА? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ВАМ ЗА ПОМОЩЬ!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 26.05.2015 00:01
Здравствуйте! Скорее всего, перепонка заживет. В большинстве случаев таких травм перепонка заживает. Прокомментирова ть слова врача я не могу, так как для этого нужно видеть перепонку.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
-4 # вера 11.06.2015 22:43
Здравствуйте, уже 6 лет не затягивается дырка в барабанной перепонке. Частые гнойные отиты. Слух ухудшается.капа ю Нормакс или отофу. Скажите, уже ничего сделать нельзя? Отит может появиться просто из-за чистки уха палочкой. Чищу с перекисью водорода. Подскажите пожалуйста.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Болат 13.06.2015 19:13
Здравствуйте!
во время чистки ухо ухочисткой я повредил Б.п. т.е. разрыв барабанной перепонки, врач сказал дыра довольно большая! Я работаю пилотом вертолета, скажите пожалуйста я смогу летать т.е. работать пилотом?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 14.06.2015 23:52
Здравствуйте! Если дело только в разрыве перепонки, то, скорее всего, сможете. В крайнем случае дырку в перепонке можно закрыть оперативным путем.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Nurzhan 03.07.2015 09:32
Можно ли летать после операции на барабанную перепонку врач сказал что можно нужно закрыть оба уши ааточкой и жевать живачку во время полета
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+2 # Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог 04.07.2015 11:08
Невозможно прокомментирова ть,