Однажды написав статью «Травма барабанной перепонки», в дальнейшем я столкнулся с большим количеством вопросов на тему, в ней не затронутую. Людей, пишущих комментарии к статье, часто интересует, как долго может заживать перфорация барабанной перепонки.
Необходимо понимать, что сроки заживления перфорации зависят от многих факторов. Так, вполне очевидно, что перфорация барабанной перепонки большей площади заживает дольше, чем перфорация меньшей площади. Хуже заживают перфорации, при которых в полость среднего уха попадает жидкость (при промывании уха шприцем). Наличие сопутствующих болезней уха (тимпаносклероз и т.д.) осложняет заживление.
То есть, ответить на вынесенный в заглавие вопрос довольно трудно. Но для приблизительного ориентирования можно взять таблицу, приведенную в работе Salim H. Al-Obiedi. [1]. В таблице содержатся данные по 69 случаям самостоятельного заживления перфораций барабанных перепонок, наблюдавшихся автором в период с января по декабрь 2007 года. Первоначально меня удивило преобладание взрывной травмы среди причин разрыва барабанных перепонок в данной работе. Однако когда я понял, что автор из Ирака, все встало на свои места.
Таблица 1 : Продолжительность заживления перфорированной барабанной перепонки в зависимости от типа травмы
Продолжительность заживления /
Причина травмы |
Меньше 2х недель |
2-4 недели |
5-6 недель |
Больше 6 недель |
Взрывная травма, 27 случаев |
3 (11%) |
9 (33%) |
7 (26%) |
8 (30%) |
Удар ладонью, 21 случай |
5 (24%) |
12 (57%) |
2 (9.5%) |
2 (9.5%) |
Инородное тело, 8 случаев |
3 (37.5%) |
3 (37.5%) |
2 (25%) |
0 |
Промывание уха шприцем, 7 случаев |
0 |
1 (17%) |
4 (50%) |
2 (33%) |
Травма вакуумным отсосом, 4 случая |
0 |
1 (25%) |
2 (50%) |
1 (25%) |
Перелом височной кости, 2 случая |
0 |
1 (50%) |
1 (50%) |
0 |
Всего 69 случаев |
11 (16%) |
27 (39%) |
18 (26%) |
13 (19%) |
Как видно из таблицы, чаще всего барабанная перепонка заживает за 2-4 недели. Отохирурги часто руководствуются следующим правилом: если перфорация барабанной перепонки не зажила за 3 месяца, необходимо оперативное лечение.
Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
• Почему закладывает уши при простуде?
• Как выбрать ушные капли? (Разговор по телефону у аптечной витрины)
Литература:
1. Salim H. Al-Obiedi. Spontaneous healing of traumatic perforations of the tympanic membrane. Ann. Coll. Med. Mosul 2009; 35(1): 26-32
Комментарии
1,5 месяца назад. у годоволого ребенка брали мазок, при заборе анализа ребенок зоплакал. Доктор посмотрел и сказал что небольшая царапина и поставила тампон с лекарством, ребенок плакал еще. Сильнее. Тампон вытащила. Сейчас ребенок. На уши не. Жалуется. При нажатии не реагирует. Перед купанием вставляю тампон с маслом, чтобы не попала вода, начинает плакать. Как вы думаете почему. Спасибо.
во время чистки ухо ухочисткой я повредил Б.п. т.е. разрыв барабанной перепонки, врач сказал дыра довольно большая! Я работаю пилотом вертолета, скажите пожалуйста я смогу летать т.е. работать пилотом?
вчера 28.07. удалили пленку т.е через 40 дней, остолась без изменений, дефект говорит большой ничего не зажила!
Помогите и подскажите пожалуйста!
1. Есть ли способ закрыть дырку без хирургического вмещательство? т.е. без вскрытие наружного ухо?
2. если есть как это операция называется? напишите подробно Пожалуйста
3. Вы мне писали что дырку можно закрыть оперативным путем, как это операция называется, где это делают, есть ли клиники делающие такие операции В Казахстане или приграничных городах России с Казахстаном?
заранее блогодарю!
И еще такой вопрос я не могу понять ухо чуть чуть не значительно внутри побаливает так должно быть хотя уже пол месяца прошло!?
Скажите пжл когда проидет ощущения и что делать дальше?
Зарание спасибо
Утром в пн.нас смотрела педиатр- перфорация в верхней части. Выписала ципрофарм в ушко капать 3р.в день 7дней и все....дала справку в садик с открытой датой правда(я попросила, так как пока в сад думаю рано) t 37,3 была до четверга(5дней) Вопрос в том, что ребенок абсолютно не слышит на левое ухо( я проверяю все эти дни) Правильно ли назначено лечение? Что делать со слухом? И нужно ли искать ЛОРа- у нас с этим .
Большинство ЛОР-врачей поймут, что ухо оперировано. Но бывает, что и не понимают. Мне кажется, это ненужные ухищрения (в смысле, скрыть от врача). Вам нужно уточнить, возможно, ухо после тимпанопластики не является отводом от полетов, я не помню точно.
Несколько дней назад немного заболело горло справа и довольно быстро боль перешла к уху, начался наружный отит. Лимфатические узлы рядом с ухом и сама ушная раковина распухли, ушной проход сузился. Я взял спичку, намотал на неё вату, смочил в борном спирте и запихнул в ухо.
Через несколько минут вытащил и заметил, что ухо слышит очень глухо, чувствуется шум в ухе. Сначала подумал, что это эффект от борного спирта, но сейчас думаю, что повредил барабанную перепонку, в том числе и за счёт химического влияния борной кислоты. Сейчас жалею, что проводил эту процедуру.
Так как был наружный отит, я пропил курс Азитромицина (3 дня по 500 мг) и закапывал в ухо капли Отофа. Сейчас отёчность постепенно проходит, но слух так и не восстановился, так же слышен шум в ухе и оно плохо слышит.
Подскажите, пожалуйста, может ли быть снижен слух не из-за повреждения барабанной перепонки в моём случае? А если же повреждение есть, то как Вы думаете, восстановится ли слух в подобном случае?
Кстати, левое ухо потерпело массу неприятностей ДО этого случая: 2 отита, 1 повреждение инородным телом(однажды поцарапала барабанную перепонку металлической штукой, когда чистила ухо)… В общем, примерно год назад врач написал такое заключение: Хроническая тугоухость 1 степени левого уха… Но не уточнил, какая же эта тугоухость - кондуктивная, нейросенсорная или смешанная. Заранее срасибо
У моей дочери случился отит и сразу оба уха. Ей 5 лет. В первые 5 дней была температура 39 и выше постоянно сбивали. Пошли к доктору выписали антибиотик и стероид капли в уши . Результата не было и мы пошли в госпиталь и ухо потекло доктор дал нам антибиотик амиксоциклин и вот уже 3 дня температуры нет а уши текут (желтый цвет прозрачный) . Нет ни болей ничего . Что делать и что это течет? Спасибо
Что это может быть?
Как с этим справиться?
Перенесла средний отит и евстахиит,при продувании возникла перфорация б/перепонки,мик роперфорация,оп ределяетя только прибором сурдолога. Перфорация случилась 17.05.16г. А 26.05 появился пульсирующийшум в ухе,особенно беспокоит ночью,совершенн о невозможно спать. Ухо сухое,аудиограм ма нормальная.
Как избавиться от шума?
Спасибо.
пожалуйста ответьте
Заранее благодарна
обратиоась к доктору сказали дырочка не большая есть
нельзя сморкаться..
выписала капли с картизоном..
не могу работать очень дискамфортно
в носу сопои а высмаркаться никак
когда это всё пройдет мржно будет снова сморться?
я привыкаю к каплям сильно..
счас стараюсь только тем капать что доктор дала
У меня хронический отит
В этом месяце у меня болело ухо. И мы поехали в больницу.
Там лор-врач мне проколол перепонку.
После этого я стала плохо слышать на левое ухо.
Почему так?
И на долго ли это?
Мне вчера ударили ладошкой по уху.
Когда закрываю нос идеи из уха горячий воздух.
Мне кажется там образовалась дырка.
Капнули перекись но перекись походу проскользнула через эотверстие и осталось.
Не было температуры тошноты.
Но голова чуть чуть кружилась.
Вопрос такой, была маленькая перфорация как я понял от бороной кислоты так как этот звук перфорации точно не спутаешь был гул очень сильный, прописал лор капли я их капал но не до конца из 7 всего 3 , так как были звуки от этих каплей во обоих ушах сильный треск, так вот тот гул ушёл но сейчас слышу есть слабый отзываться на вибрации например шаги , это не до конца пока барабаная перепонка зажила ? Если до от когда заживет этот слабый гул пройдёт ?