“Я увидела, как он идет ко мне через автостоянку, и почувствовала сильное головокружение. Должно быть, это любовь, - подумалось тогда. Позже оказалось, что у меня начинался вестибулярный неврит”.

Пэм Беллак. “Island Practice”.

Вестибулярный неврит (вестибулярный нейронит) — это воспаление вестибулярной части вестибулокохлеарного нерва, которое сопровождается внезапным появлением головокружения.

Вестибулярный неврит — третья по частоте причина отологического, т.е. происходящего из-за болезни внутреннего уха, головокружения. (Подробнее о видах головокружения можно прочитать здесь). Первое и второе места занимают доброкачественное позиционное головокружение и болезнь Меньера. [1]

Вестибулокохлеарный (или преддверноулитковый) нерв — это один из черепно-мозговых нервов. Его функцией является передача информации от внутреннего уха к головному мозгу. Он состоит из двух частей — вестибулярной и кохлеарной. Вестибулярная часть этого нерва передает сигналы от «датчиков» внутреннего уха, фиксирующих изменение положение тела в пространстве. Кохлеарная часть передает информацию от слуховых рецепторов. (Подробнее об устройстве внутреннего уха можно прочитать здесь).

Причины возникновения вестибулярного неврита часто неясны. Считается, что вестибулярный неврит может вызывать вирусная инфекция, в частности, герпетическая.[1,2]

Как проявляется вестибулярный неврит? У больного внезапно начинается сильное головокружение, которое обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Продолжительность головокружения может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Снижения остроты слуха при изолированном вестибулярном неврите нет.

Как проводится диагностика вестибулярного неврита? Диагноз обычно устанавливается клинически, то есть при расспросе и осмотре больного. Начало заболевания после перенесенной инфекции, продолжительное головокружение с типичным нистагмом (ритмичные движения глазных яблок) позволяет предположить диагноз. При этом необходимо исключить так называемую «стволовую» форму инсульта, на которую вестибулярный неврит похож. Для этого иногда бывает необходимо выполнить компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Для подтверждения диагноза могут понадобиться калорические пробы. При проведении калорических проб в слуховой проход заливается вода различной температуры. При этом врач отмечает реакцию вестибулярного аппарата на тепловой раздражитель.

Лечение вестибулярного неврита симптоматическое. [1,2] То есть основная борьба идет с проявлениями неврита — головокружением и тошнотой, а не с непосредственной его причиной. Спустя несколько дней эти симптомы проходят самостоятельно. Однако остаточные явления в виде неустойчивости могут сохраняться достаточно длительное время.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Об Эмпайр-стейт-билдинг, индейцах-мохоках и вестибулярной тренировке грудных младенцев

• Укачивание при движении (морская болезнь)

• Головная боль при взлете и посадке самолета

Литература:

1. Замерград М.В. Вестибулярный нейронит // Русский Медицинский Журнал. [Электронный ресурс]. Режим доступа к ресурсу http://www.rmj.ru/articles_6001.htm
2. Halmagyi G.M. [et al] Vertigo: clinical syndromes // In: Scott-Brown's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / Michael Gleeson, ed.  — London, 2008.  — Chapt.204c. — P.3748–3790.