Болезни носа и околоносовых пазух
Статья "Насморк во время беременности" написана в 2012 году, пересмотрена автором на акуальность в ноябре 2020.
Заложенность носа — частая жалоба у беременных женщин. Многомесячное отсутствие нормального дыхания через нос нередко становится одной из основных проблем беременности. Усугубляют проблему вынужденные ограничения по приему лекарств.
Насморк во время беременности может быть обусловлен самой беременностью. Около 30% беременных женщин страдают насморком, связанным с гормональными причинами. В результате действия эстрогенов могут увеличиваться носовые раковины (валики, прикрепленные к боковой стенке полости носа), что ведет к затруднению носового дыхания. Такой насморк носит название «ринит беременных». Он появляется чаще всего в конце первого триместра беременности. Симптомы ринита (насморка) беременных обычно сохраняются до родов, затем исчезают. Иногда могут продолжаться несколько недель после родов.
Статья "Ретенционная киста гайморовой пазухи" написана в 2012 году, проверена и актуализирована в ноябре 2020 года.
Киста гайморовой пазухи это шарообразное выпячивание слизистой оболочки стенки гайморовой пазухи, содержащее воспалительную жидкость. У классической ретенционной кисты все стенки из слизистой оболочки. Иногда также встречаются псевдокисты. У них нет типичной внутренней выстилки из слизистой оболочки, эту роль могут выполнять другие типы тканей.
Статья "Диета при гайморите" написана в 2012 году, проверена и актуализирована в ноябре 2020.
Вопрос о диете при гайморите пациенты задают не слишком часто, но почти всегда ставят в тупик врача. Этой теме в медицинской литературе уделено мало внимания. Приведенная ниже информация не имеет строгих экспериментальных доказательств. Что, впрочем, не исключает ее возможную полезность.
Некоторые пациенты, страдающие гайморитом, после приема молочных продуктов отмечают увеличение образования густой слизи в носу. [1] Это нарушает дренажную функцию гайморовых пазух. Есть также мнение, что непереносимость лактозы (молочного сахара) может обусловливать развитие хронического гайморита. [2] Поэтому в некоторых случаях пациенту может быть рекомендована безмолочная диета. (Комментарий из 2020 года: на сегодняшний день данная информация не подтверждена. В 2020 году вышел очередной EPOS — европейское руководство по диагностике и лечению синуситов. В отношении безмолочной диеты там есть такие строки: одно исследование показало, что аллергия на молоко может быть предрасполагающим фактором для хронического синусита, однако качество доказательств слабое и однозначно нет данных в поддержку исключающей диеты для предотвращения хронического синусита.)
Статья "Ринофима" написана в 2011 году, пересмотрена и актуализирована автором в ноябре 2020.
Ринофима (винный нос, шишковидный нос) — это разрастание сальных желез, а также других элементов кожи наружного носа, вызывающее деформацию контуров и обезображивание носа.
Заболевание возникает чаще всего у мужчин старше 40 лет. Типичный случай ринофимы вы можете видеть на картине флорентийского художника 15 века Доменико Гирландайо «Портрет старика с внуком».
Раньше появление ринофимы связывалось со злоупотреблением алкоголем, но частота развития болезни у пьющих и непьющих людей одинакова. До конца причины развития ринофимы непонятны и сейчас, большинство специалистов считает это заболевание запущенной стадией розацеа (розовых угрей). [1]
Статья "Инородное тело носа" написана в 2011 году, пересмотрена и актуализирована автором в ноябре 2020.
Удаление инородных тел носа – это почти ежедневная работа отоларинголога. Маленькие дети в процессе изучения окружающей среды и своего организма часто засовывают в нос разнообразные предметы. Изредка подобные казусы случаются и у взрослых. В моей практике было два «взрослых» случая (каштан и свекла в носу), которые были следствием лечения гайморита народными средствами.
Я не буду рассказывать об инородном теле носа в классическом порядке разбора болезни. Все мероприятия обычно укладываются в схему «родители заподозрили — ЛОР-врач извлек». Я просто акцентирую внимание на трех важных вопросах, связанных с проблемой.