Остеома лобной пазухи

Остеома — это доброкачественная опухоль, происходящая из костной ткани. В околоносовых пазухах остеомы встречаются нередко, чаще всего в лобной пазухе — в 80% случаев. Гораздо реже они обнаруживаются в решетчатых, еще реже в верхнечелюстных и клиновидных пазухах.[3]

Причины возникновения остеом в околоносовых пазухах неизвестны, существуют отдельные теории, ни одна из которых не может объяснить все случаи возникновения болезни.[3]

Как остеома лобной пазухи себя проявляет? В большинстве случаев никак. Часто остеому обнаруживают случайно при рентгенологическом обследовании в связи с другим заболеванием. Однако в некоторых случаях (это зависит от расположения внутри пазухи) остеома может мешать оттоку слизи из лобной пазухи в нос, вследствие чего может развиться фронтит и появиться боль. Иногда остеома может распространяться из лобной пазухи в глазницу. В таком случае могут появиться глазные симптомы: двоение в глазах, боль в глазнице, снижение зрения и др. Опасно распространение остеомы лобной пазухи внутрь полости черепа. Это может привести к развитию менингита, абсцесса мозга и других осложнений.

Диагноз устанавливается рентгенологически, на основании данных компьютерной томографии (КТ) или рентгеновского снимка околоносовых пазух. При осмотре полости носа эндоскопом или с помощью рефлектора, как правило, никаких признаков остеомы выявить нельзя.

Остеома лобной пазухи на КТ

Как лечить остеому лобной пазухи? Поскольку остеомы растут очень медленно, то при отсутствии жалоб со стороны пациента рекомендуется наблюдение — периодически повторять КТ. Если имеются жалобы, если остеома распространяется на глазницу или полость черепа, необходимо оперативное лечение. Вид и объем операции зависит от размера и локализации остеомы. Операция может выполняться через нос эндоскопически, а может быть необходим наружный доступ к лобной пазухе. Консервативного (нехирургического) лечения остеомы лобной пазухи не существует.

Остеомы крайне редко появляются повторно, поэтому дальнейшего врачебного наблюдения, как правило, не требуется.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

Прокол гайморовой пазухи

Диета при гайморите

Хозяйственное мыло и детский шампунь как средства борьбы с гайморитом

Литература:

  1. Bignami M. [et al.] Frontal sinus osteomas: the window of endonasal endoscopic approach Rhinology. 2007 Dec;45(4):315-20.
  2. Draf W. The Frontal Sinus // In: Scott-Brawn's Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery / Michael Gleeson, ed.  — London, 2008.  — Chapt. 118 — P.1500–1530.
  3. Nicolai P, Castelnuovo P. Benign Tumors of the Sinonasal Tract/ In: Cummings Otolaryngology Head & Neck Surgery / Paul W. Flint [et al.]. — Philadelphia, 2010. — Chapter 49.

Комментарии

# Администрация клиник
Примеры удаления новообразований лобной кости и лобной пазухи, в частности остеомы на саите Федерального центра оториноларингол огии РФ "СПбНИИЛОР". www.lornii.ru
Данный вид помощи подходит в раздел высоко-технолог ической помощи ВМП, и подлежит лечению на бесплатной основе, за счет квот.
# Ирина
Цитирую Администрация клиник:
Примеры удаления новообразований лобной кости и лобной пазухи, в частности остеомы на саите Федерального центра оториноларингологии РФ "СПбНИИЛОР". www.lornii.ru
Данный вид помощи подходит в раздел высоко-технологической помощи ВМП, и подлежит лечению на бесплатной основе, за счет квот.
оперировалась в 2015 у Матвеева. удаление без разреза на коже. эндоскопически. только досадно одно, совковое учреждение. пришлось докупать самои материалы
# любовь
Здравствуйте Евгений Игоревич!Прокон сультируйте, пожалуйста. При проведении исследования КТ была обнаружена киста левой пазухи с инородным стоматологическ им материалом. Эндоскопическая операция уже назначена. Но при проведении МРТ пазух носа была обнаружена остеома лобной пазуги, полностью заполняя ее просвет. Размер остеомы 14*10*8 мм
губчатая.. Что с ней делать и каким методом ее можно убрать. С уважением, Любовь.
# Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог
Здравствуйте! Если остеома не причиняет беспокойства, я бы ее не трогал. Но я не знаю всех обстоятельств дела. Нельзя исключать, что ваш оперирующий хирург сочтет разумным убрать и ее.
# Машкура
Добрый день Евгений Игоревич,,Проко нсультируйте пожалуйста у моего сына при медосмотре обнаружили остому лобной пазухи 6 на 7 мм плотностью 695едh.В правой и левой верхнечелюстных пазухах образовние жидкостной плотности ,размерами справа 25/17/20 мм,слева 34/24/39 мм
кисты,можно ли оперироват все сразу,и каким методои вы рекомендуете,и кто оперирует онколог,стомато лог или лор,спасибо,огр омное заранее
# Кононенко Евгений Игоревич, врач-отоларинголог
Оперировать все сразу технически возможно. Другой вопрос, есть ли в этом необходимость. Это должен решить врач при непосредственно м осмотре. Оперирует в таких ситуациях ЛОР-врач.