Болезни глотки и гортани
Статья "Ангина" написана в 2012 году, пересмотрена и актуализирована автором в ноябре 2020.
Первое, о чем нужно сказать, начиная разговор об ангине, — не каждый случай боли в горле является ангиной. Нередко в поликлинике происходит следующий диалог между мамой маленького пациента и врачом:
- У моего ребенка частые ангины. В этом году уже два раза. Но мы к врачу не обращались, лечились сами.
Заглоточный (или ретрофарингеальный) абсцесс — это гнойное воспаление мягких тканей (лимфатические узлы, жировая клетчатка), лежащих позади задней стенки глотки, впереди позвоночника. Заглоточный абсцесс развивается почти исключительно у маленьких детей. [1] У взрослых людей заглоточный абсцесс очень большая редкость потому, что начиная с 4-5 лет заглоточные лимфатические узлы, легко расплавляющиеся при гнойном воспалении, подвергаются обратному развитию. [2]
Статья "Эпиглоттит" написана в 2011 году, пересмотрена на актуальность в ноябре 2020.
Эпиглоттит — это воспаление надгортанника. Надгортанник — это хрящ гортани, выполняющий важную функцию, — он закрывает просвет гортани при глотании, чтобы в дыхательные пути не попадала пища. Термин «эпиглоттит» происходит от «эпиглоттис» - латинского наименования надгортанника.
Эпиглоттит — заболевание инфекционной природы. Могут быть и другие причины болезни - травма, ожог надгортанника, но это случается очень редко. Основные микроорганизмы, вызывающие эпиглоттит — гемофильная палочка и пневмококк.
Статья "Возможно ли лечение аденоидов без операции?" пересмотрена и актуализирована автором в ноябре 2020.
Возможно ли лечение аденоидов без операции? Этот вопрос я часто слышу из уст родителей маленьких пациентов . Естественная боязнь оперативного вмешательства заставляет родителей перерывать всемирную сеть в поисках средств и методов, которые позволят ребенку задышать носом. К сожалению, советы, на которые они наталкиваются, нередко бывают бесполезными.
Что же помогает от аденоидов кроме операции? Я бы назвал два главных средства:
ЛОР-врачи обычно стараются не удалять аденоиды детям младше трех лет. Это связано с тем, что носоглоточная миндалина играет роль в иммунной защите организма. Но это не абсолютный запрет. Возникает или не возникает дефицит иммунитета после удаления аденоидов - вопрос спорный. Есть отдельные сообщения, что удаление аденоидов детям раннего возраста может негативно сказываться на формировании иммунитета (Scott-Brown’s Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery_vol2_2018, с.285). В целом, стопроцентно убедительных доказательств угнетения иммунитета после удаления аденоидов нет. При наличии веских показаний удалять аденоиды можно в любом возрасте.