Рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит — болезнь полости рта, которая проявляется периодическим возникновением на слизистой оболочке болезненных поверхностных язв. Такие язвы называются афтами.

Появившись на слизистой, афты заживают 7-14 дней. Между приступами болезни может пройти много месяцев, а может лишь несколько суток.

Причины

Причина появления афт точно неизвестна.

• Предполагается, что в основе лежит нарушение работы иммунной системы.

• Играет роль генетическая предрасположенность.

• К развитию афтозного стоматита могут быть причастны дефицит витаминов В12, В6, фолиевой кислоты, а также железа.

• Роль инфекции при афтозном стоматите не доказана. Многочисленные исследования не показали связь афтозного стоматита с вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом. Обсуждается роль Helicobacter pylori и Streptococcus sanguis.

Известны факторы, которые у некоторых людей могут провоцировать появление или обострение симптомов: стресс, травма слизистой оболочки (например, прикусывание), продукты питания (сыр, ананас, инжир, томат и др.), химические вещества (лаурил сульфат — компонент зубной пасты).

Afta alahuulessa.
CC BY-SA 3.0, Linkki

Диагностика

Диагностика рецидивирующего афтозного стоматита базируется на опросе и осмотре. Специального исследования для подтверждения диагноза нет. Необходимо исключить болезни, которые также могут сопровождаться формированием язв в полости рта:

• Болезнь Бехчета

• Целиакия

• Системная красная волчанка

• Болезнь Крона

• ВИЧ-инфекция

• Циклическая нейтропения

Синдром PFAPA

• Побочное действие некоторых лекарств

Лечение

Основанного на надежных научных данных общепринятого протокола лечения нет. Поэтому назначаемая терапия может зависеть от традиций лечебного учреждения. Основные цели лечения рецидивирующего афтозного стоматита:

• Обезболивание

• Ускорение заживления

• Профилактика вторичной инфекции

Для обезболивания могут быть использованы препараты лидокаина в виде геля или таблеток для рассасывания.

Для ускорения заживления в англоязычных странах используются местно действующие стероидные гормоны в виде геля или раствора для полоскания. В настоящее время в Российской Федерации такие препараты не зарегистрированы.

Для профилактики вторичной инфекции при афтозном стоматите могут применяться различные антисептики, например, хлоргексидин.

У больных с тяжело протекающей болезнью возможно назначение стероидных гормонов внутрь.

Профилактика

Профилактика рецидивирующего афтозного фарингита заключается в исключении факторов, провоцирующих обострение:

• Избегать травматизации слизистой оболочки полости рта (использовать мягкую зубную щетку и т.д.)

• Воздержаться от употребления тех продуктов питания, за которыми замечено, что они вызывают обострение. Можно также попробовать использовать зубную пасту без лаурил сульфата.

• Если есть дефициты витаминов и железа целесообразно их восполнить, хотя эффективность этих действий не полностью доказана. Также существует одно исследование, показавшее, что прием витамина В12 на протяжении 6 месяцев улучшает ситуацию даже у пациентов, не имеющих дефицита витамина В12.

С возрастом афтозный стоматит обычно рецидивирует реже и может пройти полностью.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

Сухость во рту и горле

Географический язык

Пробки в небных миндалинах

Добавить комментарий

Сообщения публикуются на сайте после прочтения модератором.


Защитный код
Обновить