Проглатывание детьми дисковых элементов питания (батареек) происходит достаточно часто. К сожалению, нередко комизм бытовой ситуации определяет несерьезное отношение родителей к произошедшему. Между тем проглоченная батарейка может привести к смертельно опасной химической травме пищевода. Ребенок, проглотивший батарейку, обязательно должен быть осмотрен врачом.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США за период с 1997 по 2010 год в больницах по всей стране было зафиксировано 40400 обращений детей до 13 лет по поводу проглоченной батарейки. 14 из этих случаев завершилось смертельным исходом. [1]

Все дело в том, что, если батарейка застревает в пищеводе, то уже через 2-2,5 часа, происходит ожог слизистой оболочки вследствие утечки электролита. [4] Помимо этого повреждающим фактором является возникновение тока, вызывающего гидролиз компонентов тканевой жидкости. [1] Последующее воспаление приводит к перфорации (прободению) стенки пищевода и попаданию пищи и слюны в стерильное пространство межу органами. Степень химического повреждения пищевода не зависит от того заряжена батарейка или разряжена. [3]

Что же нужно делать, если ребенок проглотил батарейку? Необходимо немедленно обратиться к врачу. Обязательно нужно выполнить рентгеновское исследование, для того, чтобы определить, на каком уровне пищеварительного тракта находится батарейка. Если батарейка застряла в пищеводе, она подлежит обязательному срочному удалению. [3] Если батарейка прошла пищевод, как правило, в дальнейшем она без осложнений покидает желудочно-кишечный тракт естественным путем и ребенку необходимо только наблюдение.[3]

Может ли батарейка вызвать ожог в желудке или кишечнике ребенка? Может, но это бывает крайне редко. Все проблемы с батарейкой обычно заканчиваются на уровне пищевода. Тем не менее, при появлении малейших жалоб на боли в животе, ребенок должен быть немедленно осмотрен врачом повторно.

Сколько нужно ждать? Как правило, батарейка оказывается в детском горшке в течение нескольких дней, но не больше пяти. [2] Если батарейка не выходит дольше, необходимо повторно обратиться к врачу.

В заключение несколько слов о профилактике «проблемы батареек». По данным вашингтонского центра токсикологического контроля чаще всего дети вынимают батарейки из слуховых аппаратов (44,6%), на втором месте батарейки наручных часов (16%). [3]

Американская комиссия по безопасности потребительских товаров рекомендует следующие шаги по предотвращению проглатывания батареек:

- с большой осторожностью выбрасывайте батарейки;

- не позволяйте детям играть с батарейками;

- люди, которые используют слуховые аппараты, должны оставлять аппарат вне досягаемости ребенка;

- держите пульт дистанционного управления и другие устройства вдали от детей, если отсек для батареек не имеет крышки, завинчивающейся с помощью шурупа, замотайте его скотчем.

Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:

• Что делать, если ребенок проглотил монету?

• Инородное тело носа

• Инородное тело уха

Литература:

1. Chan YL [et al]. Button battery ingestion: an analysis of 25 cases.// Chang Gung Med J. 2002 Mar;25(3):169-74.

2. Injuries from batteries among children aged <13 years--United States, 1995-2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012 Aug 31;61(34):661-6.

3. Litovitz T, Schmitz BF. Ingestion of cylindrical and button batteries: an analysis of 2382 cases. // JPediatrics. 1992 Apr;89(4 Pt 2):747-57.

4. Litovitz T, Whitaker N, Clark L, White NC, Marsolek M. Emerging battery-ingestion hazard: clinical implications. Pediatrics. Jun 2010;125(6):1168-77