• Сага о пневмококках. Часть 2. (Гетеборг, Швеция, 2011 год)
• Сага о пневмококках. Часть 3. Защищает ли вакцина от отита?
Streptococcus pneumoniae (он же пневмококк) - микроорганизм, который чаще других микробов вызывает средний отит и синусит. Тема пневмококковых инфекций вызывает большой интерес. Меня регулярно спрашивают о проблеме носительства пневмококка и вакцинации против него.
Первоначально я думал, что напишу одну статью о Streptococcus pneumoniae. Но важной информации слишком много. Невозможно разобрать тему прививок от пневмококковой инфекции без знаний о взаимовлиянии микроорганизма и организма человека. Поэтому будет серия публикаций с вакцинопрофилактикой в финале.
Начну я с очень интересного исследования: Epidemiologic Studies of Streptococcus pneumoniae in Infants: Acquisition, Carriage, and Infection during the First 24 Months of Life. Не смотря на солидный возраст научной работы (опубликована в 1980), она по-прежнему активно цитируется.
Итак, Бирмингем, штат Алабама, 1974 год.
Для того, чтобы понять, как происходит естественное взаимодействие человека и пневмококков, ученые из Университета Алабамы проследили за историей развития 82 младенцев от рождения до 2х лет. У малышей брали мазки из ротоглотки и носоглотки ежемесячно первые полгода жизни, а затем каждые 2-3 месяца. И вот, какие данные были получены:
• За два года наблюдений пневмококк в тот или иной период жизни выявили у 79 человек из 82 (96%).
• Средний возраст, в котором ребенок впервые знакомился с пневмококком, составил 6 месяцев.
• У детей были выделены 25 серотипов (разных подвидов) пневмококка.
• Продолжительность носительства одного серотипа пневмококка составляла от 1го до 17 месяцев. Факторы, определяющие продолжительность носительства, не ясны.
• 24 из 82 детей (29%) перенесли пневмококковые инфекции (чаще всего отит), некоторые дети неоднократно - всего 31 случай болезни
• В 74% случаев пневмококковая инфекция была вызвана серотипом пневмококка, который был впервые выявлен за месяц и менее до начала болезни. В то же время в случаях, если пневмококк уже длительно находился в организме, пневмококковая инфекция развивалась редко. Авторы предполагают, что длительное носительство пневмококка одного серотипа предохраняет организм от колонизации другими серотипами, уменьшая вероятность острой инфекции.
Другими словами, пневмококк в первые два года жизни выявляется практически у всех детей. Заболевают пневмококковыми инфекциями примерно треть. Риск заболеть наиболее высок в первый месяц после "знакомства" с новым серотипом пневмококка. Если этот серотип прожил в организме достаточно долго, риск пневмококковой инфекции не очень высок.
Речь в исследовании идет о непривитых детях.
Продолжение следует.
• Сага о пневмококках. Часть 2. (Гетеборг, Швеция, 2011 год)
Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
• О самолечении керосином при болезнях горла
• Что эффективнее при боли в горле: спрей, полоскание или таблетки и леденцы для рассасывания?