Выделение крови из уха — не частая, но и не редкая проблема в практике отоларинголога. Учебники по отоларингологии описывают с десяток возможных причин кровотечения из уха, но, проработав врачом девятнадцать лет, я могу назвать только три, с которыми действительно сталкивался в своей работе.
Первая, самая частая причина — это травма слухового прохода каким-либо предметом, который пациент использовал, чтобы почистить слуховой проход. Типичная ситуация — во время манипуляции ушной палочкой человека толкают под локоть. Боль, появление крови заставляют его немедленно обратиться к врачу. Практически всегда к моменту осмотра выделение крови прекращается, и врач только констатирует наличие кровяного сгустка в слуховом проходе. Обычно пострадавший человек в такой ситуации спрашивает, не повреждена ли барабанная перепонка. Сталкиваясь с такими случаями примерно один раз в месяц, я ни разу не встречал повреждения барабанной перепонки, хотя в литературе такие случаи описаны. Ушная палочка (карандаш и т.д.) травмирует кожу слухового прохода, оставляя на ней царапину, не доходя до барабанной перепонки. Такие повреждения обычно не требуют дальнейшего лечения и наблюдения, заживая самостоятельно. В тех редких случаях, когда сухая кожа (особенно у пожилых людей) продолжает кровоточить, постановки марлевого тампона с перекисью водорода, как правило, бывает достаточно для прекращения выделения крови.
Вторая причина — это разрыв барабанной перепонки, вызванный различными причинами. Это может быть удар ладонью по уху, ныряние на глубину, воспаление среднего уха и т.д. Выделение крови обычно незначительное и быстро прекращается. Эти случаи требуют дальнейшего наблюдения, а, при наличии признаков гнойной инфекции, и назначения антибактериальных препаратов.
Третья причина — переломы основания черепа. Это чаще всего тяжелые черепно-мозговые травмы, которые могут представлять угрозу для жизни. Такие больные находятся на лечении в травматологических либо нейрохирургических стационарах. Линия перелома при такой травме проходит через височную кость и барабанную полость. Выделение крови обычно связано с разрывом барабанной перепонки и повреждением слизистой оболочки барабанной полости. Описаны редкие случаи массивного кровотечения через ухо из магистральных сосудов, проходящих через височную кость. В своей практике я таких кровотечений не встречал. Случаи, с которыми я сталкивался, обычно не требовали вмешательства, кровотечение прекращалось самостоятельно.
В научной литературе имеются описания кровотечений из опухолей уха, но такие случаи крайне редки.
Подводя итоги, хочу сказать, что в большинстве ситуаций кровотечение из уха не представляет опасности и прекращается самостоятельно, но в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможно, вам также будет интересно прочитать следующие статьи:
Как долго может заживать перфорация барабанной перепонки?
Почему закладывает уши при простуде?
Как выбрать ушные капли? (Разговор по телефону у аптечной витрины)
Комментарии
Так же немного сразу в душе шла кровь из носа. Давление (при моей норме 100/60) было 121/75 и пульс 98.
Могло ли кровотечение в ухе быть связанным с давлением?
Или это поллиноз мог дать такую реакцию?
Ранее в период сильного поллиноза поллиноза были обильные носовые кровотечения при повышенном давлении.
Ужасно прошу, помогите. Что это может быть, чем грозит, можно ли это залечить в домашних условиях, страшно ли это ?
в раковину.. покпзалась маленькая капелька крови на ватке. При этом малыш не плакал и слышит нормально. Когда, спрашиваю болит или нет?!- отвечает нет. .
Увидев кровь, намочила ватную палочку перекисью и немного подержала в ушке. На следующий вечер, посмотрев
ухо обнаружила запекшуюся кровь, не много и серу грязно-жолтого цвета. Что это может быть, за травма? И сколько будет заживать?